凡具有芳香辟浊,化湿醒脾作用的药物,称为芳香化湿药。因暑多夹湿,故暑湿、湿温等,亦可选用本类药物。
临床应用时,应根据不同证候,作适当配伍。如脾胃虚弱者,加补脾健胃药;寒湿中阻者,配温里药;湿热壅滞者,配清热燥湿药。根据湿性黏滞,易于阻滞气机的特点及“治湿不利小便,非其治也”的原则,还常与行气药和利水渗湿药同用。本类药物性多温燥,易伤阴耗气,阴虚、血虚、气虚者慎用。此外,芳香化湿药多含挥发油,易于挥发,入煎剂时不宜久,要后下,以免损失药力,降低疗效。芳香化湿药是一类具有芳香辟浊、化湿醒脾、开胃和中作用的药物,对湿困脾胃,暑湿中阻等证,皆有疗效。
苍术、厚朴均具芳香燥散之性。苍术辛香燥烈之性尤强,外可祛风湿,内可燥脾湿,凡湿邪为病,不论上下表里,皆可随证选用;厚朴苦温燥散,长于燥湿散满,行气导滞,为痰湿食滞寒凝气阻所致诸症的常用之品。厚朴花功同厚朴,而力稍逊。砂仁、白蔻仁,性味、功用相近,常用于脘腹胀痛,呕恶泄泻,然白豆蔻芳香气清,功偏中上二焦,多用于湿浊阻胃之呕吐;砂仁芳香气浊,功偏中下二焦,多用于寒湿气滞的泄泻等。砂仁皮、豆蔻壳,性味功效与砂仁、豆蔻相同,但温性略减,力较薄弱。
草豆蔻与草果,温燥之性较大,均以燥湿祛寒为主要功用,然前者善于温胃以止,后者善于祛痰以截疟。(王业龙)