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钟逸斐 辨证与辨病相结合宏观辨证与微观辨证相结合

“一看到你,心情就好了,病也好了很多……”常有患者对钟逸斐这样说。
 
钟逸斐,上海中医药大学附属龙华医院肾病科主任医师,博士。她师从上海市名中医陈以平教授,秉承导师“辨证与辨病相结合、宏观辨证与微观辨证相结合”的学术思想,坚持以中医为核心、中西医并重的实践模式。
 
20余年来,钟逸斐在临床诊治工作中能尽自己所能为患者减轻痛苦,受到患者的爱戴,在科研工作中以严谨的态度刻苦专研,取得优异的成绩。
 
对待患者 严谨仁爱
 
肾病患者几乎覆盖各个年龄层,从年幼的孩子到期颐的老者都会因肾病而改变生活现状。肾病患者必须处于低代谢的状态中,要注意休息,避免心理压力。
 
钟逸斐经常能看到一些因为患病不得不改变生活方式和人生规划的患者,怜悯之心油然而生。更有一些患者由于生活所迫,虽然知道繁重的工作对肾病不利,但仍百般无奈。钟逸斐会对患者说:“我会尽量帮你想办法,通过调整一些用药,让你的病情发展得慢一点。”对于肾病的小患者,有很多都是从小学看诊到中学再到高中甚至是大学、参加工作,钟逸斐总是不吝夸赞他们的勇敢和坚强,他们也会感激地叫一声“医生妈妈”,这种深情的时刻总是令她感慨和动容。肾病病人易心情低落,心里有负担,钟逸斐总是尽力在每个患者面前保持笑容,她坚信医生的笑容能一定程度上治疗患者心灵的创伤。
 
她曾随访一位因服用激素导致股骨头无菌性坏死而卧床不起的肾病综合征患者,患者由于卧床不起不能定期面诊,她就利用微信,每天与患者沟通。在钟逸斐的悉心照顾下,患者的股骨头无菌性坏死和肾病都得到了一定缓解,当两年后患者拄着拐杖站在她面前时,钟逸斐的喜悦无以言表。此后她仍坚持每天和患者保持联系,患者会在微信上汇报当天的症状、胃口等情况并上传舌象照片供参考。直至今日,这样的每日随访已经持续了7年,患者的肾病和股骨头无菌性坏死均已得到了明显缓解,已可以正常生活了。
 
在炎热的夏天,钟逸斐坚持不开空调,选择开窗通风。她说:“来看病的很多都是年老体弱的人,开空调后一冷一热易生病。”她心里装着病人,从不考虑自己。她说:“我所能做的就是在医疗和心理方面尽量帮助患者。”她那颗金子般的爱心得到广大患者的爱戴,也得到了同事们的称赞。
 
对待科研 潜心专研
 
钟逸斐受导师陈以平的影响,重视中西医结合、中西药并用的学术理念。医生拥有扎实的西医功底很重要,不仅体现在危急重症的处理,更有很多疑难杂症、难治性肾病需要结合西医最新研发的药物。同时,传统中医的治疗在肾病领域独占优势,中医药不仅可以提高疗效、缩短疗程,更可以预防肾病复发、减少激素及免疫抑制剂的毒副作用。中医在肾脏病治疗中的优势是钟逸斐选择此专业的初心,也是她终身为之奋斗的目标。
 
为了获得肾脏病领域的最新学术研究进展,2010年,钟逸斐作为博士后赴美国西奈山医学院学习,主要从事糖尿病肾脏疾病的相关研究工作,希望能够把前瞻的科学视界和先进的科研方法带回国内。在美国,她认真做科研,并在2012年获得“西奈山医学院优秀访问学者”的称号。
 
回国后,钟逸斐结合中西医所学,发挥中医药优势,一直致力于中医药治疗肾脏病的机制研究。通过多年的研究工作,她率先发现转录因子乙酰化在糖尿病肾脏疾病发病机制中的重要作用,并证实了葛根素通过保护SIRT1发挥的去乙酰化作用;她作为主要成员参与的中药复方“参芪膜肾颗粒”治疗膜性肾病有效性及安全性的临床研究,发表在国际主流肾病杂志,开创了中医肾病领域的先河;她以临床有效中药为研究起点,利用先进的分子生物学技术,在精准阐明其作用机制的同时,发现了糖尿病肾病的药物研发靶点PP2A,成为肾病领域首个利用中药发掘的药物靶点。相关研究工作先后发表SCI论文21篇,共计影响因子128,在国际三大主流肾病杂志上均有文章发表。并在2016年、2018年以第四完成人和第三完成人的身份获得“上海市科学技术进步奖一等奖”和“中华医学会中华医学科技奖二等奖”。
 
由于在中医肾病基础研究领域的贡献,她多次受邀在美国肾脏病年会等学术会上进行学术交流,并多次受邀在国际顶尖肾脏病杂志上撰写中医药治疗肾脏疾病综述,向国内外同行介绍中医药治疗肾脏疾病的前沿进展,将肾脏疾病的中医治疗向海外传播,为传统中医药的传播和发扬起到了重要作用。
 
线上线下 做好科普
 
钟逸斐多次深入社区,参加基层的科普教育活动以及义诊咨询,纠正群众的错误生活理念、饮食习惯和疾病意识,向基层医院和社区宣传肾脏病早期发现、早期诊断、早期系统性干预和治疗的重要性,并将丰富的中西医诊治肾脏病的经验和专业技能传授于社区医生。
 
2020年,钟逸斐小腿及足骨骨折,但是她仍坚持拄拐下社区,为生活不便的患者送去医疗关怀。钟逸斐的倾心医治赢得了社区患者的信赖,找她看病的老年患者也越来越多,每次出诊都要忙到很晚,但钟逸斐一点也不抱怨。庚子年新冠肺炎疫情暴发,作为中共党员,她第一时间报名参加援鄂医疗队,因她脚伤初愈不适合前线作战,故未能参战。但是疫情期间,慢性肾脏病的患者仍需要长期服药及治疗,针对此种情况,钟逸斐主动请缨,担任医院新冠肺炎疫情线上免费咨询的工作,为不方便出行的患者做义诊咨询。
 
慢性肾脏病患者因长期患病吃药,遭逢疫情,很多人出现焦虑、失眠的情况,咨询的病患有时候深夜发出咨询,钟逸斐都一一耐心解答,消除他们的顾虑。有时候,患者病情加重,她会尽己所能帮患者找到原因和适合的方案,遇到急重症患者不能来本院治疗的,她也会帮忙联系患者周边的医院进行诊疗。世界肾脏病日,她在线上参加大型咨询活动,使病患能安心在家,避免出行带来的感染风险,为抗击疫情做出自己的贡献。
 
作为一位大家公认的好医生,钟逸斐获得了上海中医药大学“三八红旗手”、龙华医院年度“十大精神文明好人好事”“优秀共产党员”等称号。
 
钟逸斐说:“每次通过自己的努力使患者病情减轻后,都会让我有一种成就感和自豪感。”她也正继续以仁心仁术为肾病患者造福。(陈容焕)

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