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男性龟头肿起水泡溃疡 中医方药案

邹某某,男,62岁,1960年6月28日诊。患者龟头肿起水泡已十余日,有二个溃疡,经内服外治,肿溃未消,腹股沟淋巴腺亦肿大,脉洪数有力,舌红、苔黄腻,小便黄,大便正常。其人体壮实,善饮酒,喜水果。属酒火水湿郁蒸,湿热注入下焦。以清热利湿为治。

方药:龙胆草(酒炒)一钱五分、黄芩(酒炒)一钱五分、焦栀子一钱五分、泽泻二钱、赤小豆三钱、木通一钱五分、山茵陈三钱、豆卷三钱、甘草稍二钱、黄柏(盐水炒)一钱五分、川萆薢二钱。
 
二诊:诸证如前,饮食和大小便俱正常,黄苔略减,脉势稍缓,原方去黄芩加银花藤四钱,土茯苓五钱,水煎温服。
 
三诊:龟头溃疡渐愈,肿消,黄腻苔再减,脉右缓和,左关微弦数,继以清利湿热为治。方药:土茯苓五钱、银花藤三钱、炒黄柏一钱、泽泻二钱、山茵陈三钱、炒栀子一钱五分、川萆薢三钱,蒲公英(布包)三钱、甘草梢一钱、豆黄卷三钱、白通草一钱,服后肿消溃平而愈。
 
按此证由湿热盛于中而注于下,前阴为宗筋所主,厥阴所司,连少腹,故腹股沟淋巴亦肿大,厥阴、少阳同司相火,湿热蕴聚成毒,故用苦寒直折之法,相火不炽而肝胆得治,湿热得清,何患其肿不消,其溃不平。本病使用龙胆草为君药。龙胆草性质偏寒,主要功效包括清除肝火、保护肝脏功能。其次,龙胆草还可以增加胆汁的分泌,促进消化。另外,龙胆草还具有消炎抗菌、提高身体免疫力的作用,患有消化道感染、泌尿道感染等疾病的患者都可以用龙胆草泡水饮用。臣以黄芩和焦栀子。黄芩味苦、性寒,有清热燥湿、泻火解毒、止血等功效;焦栀子具有护肝、利胆、降压等作用。(本文摘编自《蒲辅周医案》,人民卫生出版社出版,文中1钱=5克,1分=0.002克)

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