“池塘边的榕树上，知了在声声叫着夏天”，夏天的七月，太阳火辣辣地炙烤着大地，知了的叫声令人心烦。天气炎热，不太有食欲，又接连加班，有人就约三五好友去涮火锅，羊肉、辣酱加上酒。但饮酒后过分振奋，晚上歇息欠好，第二天牙龈胀痛、口腔溃疡，接二连三。上火就这样悄然无声地发作了。
火性炎上 头面部易发症状
上火是人们对人体呈现一些中医炽热症状而导致的病证的俗称。《尚书》中对火的特色概括为“火曰炎上”，即火具有温热、向上升腾的特色。《黄帝内经》也对火的生理病理作了具体的论说。中医对火的知道源远流长，内容丰富，但清晰论及上火，却时代较迟。最早记载“上火”的是明代《本草蒙筌》中关于“上火疮”的论说，可见其时也以疮疡作为上火常见的病症。上火中的“上”表明方位，指方位在高处外，别的，还有点着等意思。上火作为名词时，表明人体上部的炽热病症；作为动词时，可表明发作炽热状况。
常见的上火症状有口干、口腔溃疡、眼干涩、牙龈胀痛、咽喉胀痛、烦躁易怒、心烦失眠、面部疱疹、大便干结等。咱们依据流行病调查和专家论证，结合上火的症状特征提出，凡呈现牙龈胀痛、咽喉胀痛、口腔溃疡、面部疱疹、目赤干涩等1个头面部症状，或伴有大便干结、心烦、五心烦热等全身不适就能够为发作了上火。继而，对上火作了以下界说：凡因精力紧张、过度劳累、辛热药食等引起，以人体头面部口、舌、牙龈、咽喉、眼、鼻等部位皮肤黏膜呈现红肿热痛、溃疡症状为主，并可伴有全身症状、反响的一种细微的易重复的疾病。该界说反映了上火的根本诱因、常见症状、发病特色等。
诱发要素多 症状复杂累及脏腑
夏天天气炎热，人歇息欠好，又许多出汗，因而，常常感到疲惫。中医以为，劳倦伤气。《素问·举痛论》指出：“劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。”许多出汗，津气也跟着汗液而耗散，人体元气也随之耗散，常可导致脾胃气虚，日久还可导致阳气亏虚，因而会呈现阴火上冲或虚阳外越的虚火症状。有的人长时间熬夜、阴液耗费，体现为阴虚火旺的虚火症状，虚火导致的上火多在疲惫后呈现牙龈胀痛、口腔溃疡等症状。夏日比其他时节更简单发作上火。依据中医五行的理论，夏日属火，自然界的阳气最为旺盛，按照中医天人相应的理论，一年之中人体阴阳的改动规则，人体阳气在夏日也是最为旺盛的，所以这时简单呈现一些中医的炽热证候。
作业压力大、精力紧张也是上火的重要诱因。中医以为，肝具有疏泄的功用，如肝之疏泄功用正常，则人体气机条畅，气血运行正常，心情舒畅，身心健康。肝脏喜条达而恶郁闷。如若肝气疏泄不及，则会导致肝气郁结。精力紧张常可导致的肝气郁结，郁结日久则可化热化火，呈现各种上火症状。除了怒火外，精力紧张、烦躁焦虑常会导致心火旺。中医以为心主神明，精力活动常常影响到心，心开窍于舌，心火旺常呈现口舌生疮以及心烦、小便黄等症状。
过度疲惫、精力紧张从现代医学剖析归于应激反响，为了应对社会、环境等要素的影响，机体作出一些适应性反响，这些反响是一把双刃剑，一方面能够有效地应对影响要素，另一方面又能导致机体的损害。比如在加班作业或精力紧张时，机体排泄的一些激素使心率加速，外周的血管缩短，这样能够确保大脑等重要器官的血流，但外周的黏膜皮肤长时间的缺血缺氧就会导致安排损害。糖皮质激素排泄增多能够升高血糖，确保重要器官的能量供给，但糖皮质激素一起还有免疫抑制的作用，在皮肤黏膜部分损害、免疫力降低时，一些时机致病菌就会发作感染，导致人体头面部皮肤黏膜发作红肿热痛、溃疡等上火的炎症体现。
饮食要素如过食羊肉、酒、辣椒等高热量、影响性的食物，也是上火重要的诱因。羊肉归于肥甘厚味，摄入过多，不宜消化，简单构成食积，食积又简单化火。别的，瓜子、花生等炒货也会导致上火，这些食物大都归于温热性质，通过炒制温燥之性更强。这些食物富含脂肪，归于高热量食物，也不简单消化，摄入过多会呈现嗳气、腹胀、大便酸臭等食积症状。酒、辣酱都归于辛温之品，食用过多会呈现牙龈胀痛、口臭、大便秘结等胃火的症状。现代医学研讨，酒、辣椒等影响性食物简单损害黏膜，并且酒在代谢过程中发作许多能量，辣椒还能促进糖脂的代谢。总归，高热量的饮食会加速人体的能量代谢，特别是脂类代谢，一些代谢产品会增强人体氧化应激反响，进而引起机体的炎症免疫反响，加上影响性食物对部分皮肤黏膜的影响损害，以及肠道菌群的改动，导致各种上火症状的发作。
代谢加速 中医分为实火、虚火
研讨发现，无论是精力紧张、过度疲惫，还是各种饮食要素，导致上火的发作都存在能量代谢加速的现象。加班熬夜或是精力紧张都是通过调集人体潜在的机能以适应环境的改动，确保相关器官的能量代谢。糖和脂肪是人体首要的供能物质，由于脂类的能量密度高，单位分量的脂类供给了更多的能量，所以脂类能够满意机体一段时间较高的能量代谢的需求。因而，脂类代谢与上火联系更为亲近。
上火的发作大部分是一过性的，持续时间较短，一般一周左右就能康复，中医以为这大都归于实火。还有部分患者，常常发作上火，此起彼伏，并且持续时间较长，但症状相对较轻，部分红肿热痛不显着，这样的上火中医以为一般是虚火。与实火比较，虚火的能量代谢升高的相对较少，炎症反响也相对较弱，但抗氧化才能、安排修正才能显着下降，一起免疫抑制有所增强。上火的实火体现相当于各种要素导致人体内环境失衡而呈现的一种急性炎症反响，虚火则与缓慢炎症相似。虚火上火一般体现为炎症反响持续时间较长，机体尽管启动了一些保护性的抗炎的反响，但仍不足以消除炎症。
研讨发现，一些简单上火的患者，在上火间歇期没有发作上火症状时，体内仍存在较高的炎症反响，这些患者大都体现为湿热体质等中医热性体质，阐明上火易感人群具有必定的中医偏颇体质的特征。别的，人体口腔和肠道菌群与上火的发作亲近相关，上火患者肠道拟杆菌门的肠道微生物明显下降，有研讨发现拟杆菌门细菌对加固肠上皮、保持肠道功用、脂肪酸氧化等方面都有具有重要意义，并且肥壮者肠道内拟杆菌也明显下降。口腔菌群成果发现，上火患者口腔中存在一些时机致病菌，由此可见，菌群改动与饮食、炎症免疫都有亲近联系。
及时医治 防治结合很重要
一般来说，上火是一种一过性的疾病，少则三五天，多则十余日，患者多能自愈。但是，严峻的口腔溃疡、牙龈胀痛、大便秘结等症状，患者十分苦恼，需求及时医治。别的，部分患者长时间重复发作，严峻影响人们的生活质量，并且还可能是一些严峻疾病的先兆，因而需求及时进行相关查看，扫除器质性疾病如恶性肿瘤、本身免疫疾病等，及时确诊避免延误病况。
依据患者上火严峻程度的不同，轻者能够通过调整生活习惯、去除诱因等方式不药而愈。如过食肥甘厚味或精力紧张、过度疲惫引起的上火，能够别离通过清淡饮食、削减热量摄入，恰当歇息、精力放松等得以缓解。现在市面上的一些凉茶，尽管大都含有清热泻火、养阴生津成效的中药，但其糖的含量较高，许多饮用会添加龋齿、肥壮和2型糖尿病等的发作危险，值得注意，严峻的上火则需求中医辨证医治。医治上火实火宜泻，虚火宜补，依据证候的不同，别离选用相应的治法。属实者，宜以清热、利湿、解郁为主，可酌情选用银翘散、枳实导滞丸、丹栀逍遥散等。属虚者，则应以益气、滋阴为主，可选用补中益气汤、知柏地黄丸等。中医有许多医治方法，如部分医治，能够散剂膏剂外用，如冰硼散、西瓜霜。针灸、按摩也能够依据辨证挑选清热、益气等穴道。这些大都需求在中医师的指导下进行。中医还注重防备，即中医的治未病，能够选用药食同源的食物，照实火可选用金银花、菊花、蒲公英；阴虚上火可用枸杞、桑葚、百合等，长时间服用，关于调度患者的体质，防备复发等都具有较好的作用。（谢冠群 范永升）