靶向,顾名思义就是对特定方针采纳的举动。现在在肿瘤界广为推崇的靶向医治被认定为针对性极强的医治手法。某种药物进入体内会特异性地挑选致癌位点来结合发作作用,使肿瘤细胞特异性逝世,而不会涉及肿瘤周围的正常安排细胞,具有进步作用、下降副作用的作用。
靶向医治技能用于肿瘤医治似乎是医疗界约定俗成的概念。事实上,但凡某一药物具有挑选性结合某一位点发挥特异性成效的特性都归于靶向医治技能。比如,非甾体类消炎镇痛药,其间能够挑选性按捺环氧化酶-2的药物,与早些时候出产的非挑选性消炎镇痛类药比较,就称得上是靶向性消炎镇痛药;又如伽马刀技能经过立体定向,将颅内的正常安排或病变安排挑选性地确定为靶点,运用伽马射线进行一次性大剂量地聚集照耀,使之产生局灶性的坏死或功用改变而到达治好疾病的手法,也是一种靶向医治技能。
追溯中医学的历史,其实靶向医治的理论及实践早已广为使用。我国古代医家,在长时间的临床实践中,明确某些药物关于某一脏腑经络具有特别的挑选性作用,也就是对这一经络相关的疾病,医治作用更好,并形成了药物归经理论。
同一类药物由于其归经的不同,常常发挥不同的作用。研讨药物的归经能更好的辅导临床运用药物。如解表药中的发散风寒药,麻黄、桂枝、紫苏等都入肺经,均可能用于肺脏相关病症的医治,而羌活、防风不入肺经,对肺脏相关病症的医治作用就不显着。麻黄除了入肺经外还入膀胱经,因而具有利水的成效,而紫苏除了入肺经外还入脾经,因而还有行气宽中的作用。
不同的经络的疾病则需求挑选不同的药物医治,如属太阳经选用羌胡,属阳明经选用白芷,归于少阳经选用柴胡等。在此基础上,金元医家张洁古还创立了“引经报使”学说,使一种药成为另一种药的导游,引导他药作用于指定经络,进步作用。
循经取穴医治疾病是药物归经理论的延伸。《四总穴歌》“肚腹三里留、腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。”依据经络的循行途径,对某一经或某脏腑的病变,能够在其循行途径上的任何一个穴位进行针灸或按摩医治,经过调整经络气血到达医治目的。如关于孕妈妈呈现的胎位不正,现代医学常选用双膝卧位的办法进行纠正,但中医依据经络学说,经过艾灸至阴穴能够起到相同的作用。
药物归经与靶向医治,一古一今,一中一西,其实实质是共同的,其理论基础是相通的。(顾掌生)