首页>养生保健>国医大师>正文

熊继柏诊治子痫痉厥案 持续高热并发黄疸、斑疹案

诊治子痫痉厥案
 
杨家岗女子杜某,女,20岁,农民。当时响应毛主席“626”批示,农村基层医院的医生们每天走家串户出诊。一天,熊继柏走到杨家大院,一位姓伍的支部书记在路上拦着熊继柏,他说:“熊继柏,这里死了一个人,请您帮忙看看。”熊继柏便跟他开玩笑说:“熊继柏是诊活人的,不是诊死人的,死了人找熊继柏干什么。”伍书记说:“这个人死了,还没冷。”熊继柏说:“什么时候死的?”伍书记说:“天亮的时候死的。”抬头一看,太阳快当午了,熊继柏继续跟他开玩笑:“现在还没冷,等下就冷了。”但熊继柏虽口里这么说着,却跟着他走进病家。当地人民医院已经来过两个医生看了,认为患者确实死了。病人躺在草席上,周围的亲属妇女们在悲痛地大哭,男人们在准备棺材。熊继柏去了就摸患者的脉搏,没摸到脉;患者两手握固,四肢僵直,手指很硬,掰不动,熊继柏就试着把手往上扳一下,这一扳整个人都动了,腿也是硬的;熊继柏把腿一扳,整个人也动了,臀部也跟着上来了,脖子也是硬的;熊继柏一扳她脑袋,脖子也上来了,用手能从脖子下面伸过去,这不就是角弓反张吗?四肢僵直,角弓反张,两手握固,口噤不开,喉中没有痰响,双目紧闭,整个人除了体温正常以外,跟死人一模一样。熊继柏当时思忖:按照常规,人死之后,应该是先冷而后僵,这是一个常识。而这个病人,四肢僵直,状若死尸,但是体温正常,这不是有疑问吗?熊继柏再次诊脉还是没摸到脉搏,于是熊继柏让人拿来一面小镜子,用湿毛巾擦干净,往病人的鼻子嘴上一放,30秒后拿开一看,整个镜面热雾腾腾,病人没死!熊继柏立刻要啼啼哭哭的那些女人们停止哭声,并立即把病人抬至床上,并让书记派人去烧竹沥、捣姜汁,然后取出随身携带的针灸针,用开水一煮,用白酒一消毒,给她针刺合谷。随后用筷子把病人牙齿撬开了,一点一点地灌竹沥汁和生姜汁,灌了20分钟左右,患者喉中痰响,最后一声哼响,患者就苏醒了。患者醒后熊继柏仔细追问病史,才知患者已停经4月,断断续续出现四肢抽搐1个月,前一晚整夜持续抽搐,到天亮以为抽风死了。这是一个典型的子痫症,子痫昏厥。熊继柏察看患者舌红无苔,辨证为阴虚风动症,处方用大定风珠。熊继柏在她家里守了整整半天,把这药灌了进去,子痫症的病人不仅救活了,胎儿也保下来了,不能不说是一个奇迹。
 
诸如此类危急重症,熊继柏不仅为患者处方用药,甚至为避免其亲属处置不当,常亲力亲为地熬药饲喂,甚至通宵达旦抢救护理,真是又当医生又当护士。可是1966年“文革”开始不久,熊继柏却因业务突出,被造反派扣上了“技术权威”“白专典型”的帽子,遭到批判。在批判大会上,熊继柏通过准确的记诵毛主席语录,大胆纠正造反派们念诵最高指示时言辞间的错误,使得造反派再不敢公然对熊继柏进行批判。此后熊继柏仍然在医院接诊病人,不分昼夜,每日至少接诊百余号,同时还经常到街上用红色油漆在墙上书写毛主席语录,每天还要按时完成一份千百字的检查。能坚持临床,同时还锻炼了书法和文字撰写,也算是苦中作乐、舍而有得。
 
持续高热并发黄疸、斑疹案
 
孟某,女,20多岁,高校教师。病人开始是感冒发烧进的医院,进医院以后身上就发黄,继而发斑疹,于是把她转进血液科病房治疗。只有几天,高烧40℃,持续高烧不退,而且黄疸越来越深,并且有鼻衄,发斑。医生们感觉到病情危重,立马组织全医院大会诊。只过几天,病人高烧达到41℃,医院组织第二次全院大会诊。再过几天,病人高烧持续不退,仍然是41℃,再又组织第三次全院大会诊。从第一次大会诊开始就发病危通知,而后接连组织了四次大会诊。四次大会诊以后,这个病人高烧竟然达到41.5℃,已达最高点。病人呈昏睡状态,身上的斑疹是散发的,鼻衄不是很严重,黄疸是越来越深。熊继柏受邀到医院后,这个病人的全部会诊资料,5次大会诊的完整记录,全部复印给熊继柏看,资料袋就好像一个档案袋,好大一本。因为是全记录,每个参加会诊的教授原始发言全在上面。熊继柏只看病人的主要症状,就是高烧从40℃一直烧到41.5℃,斑疹持续不退,鼻衄不止,黄疸越来越加深。但是病人始终不昏迷,只是高烧很严重的时候她就开始昏睡。每天的上午发热基本是39℃以上、40℃以下,下午就是高热40℃以上,最高达到41.5℃,所以这个病人的病情是非常非常危险的。医院5次会诊的最终结论是:噬血细胞综合征。这个病名熊继柏是没听说过的。湘雅医院的医生们讲,对这种病症,西医学认为是没有办法了;找个中医,给想想办法,安慰安慰,就这样把熊继柏找去了。熊继柏一看病人,就是三大主症:第一,高热灼手,熊继柏摸脉的时候发现病人的皮肤灼热发烫;第二,深度黄疸;第三,鼻衄加斑疹。其舌色深红少苔,称为绛红色,舌上有薄黄苔,脉数而疾,一息七至,这个情况,真是危险到极点。当时病人的家属在旁边一定要听熊继柏看了以后的结论,熊继柏说:“中医讲热伤营血,热毒深入营血。”当然他们听不懂。随后熊继柏便开了一个方,就是犀角地黄汤再合茵陈蒿汤原方。熊继柏说:“一定要找犀角,那个水牛角片代替不了。”他说:“犀角哪有?”“到省药材公司找去。”到省药材公司找了20g犀角,买了一个小擂钵、磨,给他磨水喝,后来干脆用锉子,把犀角锉成粉末冲着喝,把那20g犀角给吃完了。犀角地黄汤是4味药,茵陈蒿汤是3味药,这个处方本只有7味药,加了一味白茅根,治鼻子出血。处方共计8味药,即生地50g,白芍15g,丹皮15g,茵陈30g,栀子15g,大黄3g,白茅根15g。另包犀角20g。嘱每日服1剂,开一个星期的药。第5天,病人家属到熊继柏家报喜说病人退烧了。“什么时候退烧的?”“昨天下午就没发烧了,一个晚上都没发烧,只有低热,最高也就38℃。”并说:“直到今天的中午还没发烧,他今天下午还发烧不发烧就不知道。”熊继柏说:“你下午再给我打个电话。”天黑的时候,电话来了,“病人不发烧了,直线下降到37.5℃了。”头一天晚上还是38℃,第二天晚上就是37.5℃,也就是第6天,第7服药吃完,就不发烧了。不发烧了以后,熊继柏就要改处方了,可是改处方还只有3天,病人又发烧了,当时熊继柏就急了。第二个处方才服3天,停止发烧大概不到7天,怎么又发烧了呢?熊继柏急急忙忙赶赴病房,一看病人身上起鸡皮疙瘩,又发烧又畏寒,身上盖了一床毛巾毯。熊继柏说:“你头疼不?”“头疼。”“哪个地方疼呀?”“前额和头两侧都疼。”熊继柏明白了,熊继柏说:“你是不是在病房外面走了。”“我是在外面走了几步的。”哦,她这个病治疗30多天了,发高烧已有30多天,她在医院病床上躺的时间是30多天啊,一直持续高烧。现在一退烧,她就往外面走,她的房子里面开着热空调,而当时正值冬天,外面吹冷风,她妈妈扶着她,到院子里面看看,到病房外面的草坪走走。而患过30多天高烧的病人,虚弱到何等程度?此时被风一吹,必然伤风发热畏寒了,她说她没感冒,实际上是感冒了。熊继柏便放下心来宽慰说:“2服药就可以给你把烧退下来。”病人家属也吓得要死,听熊继柏这么一讲才安心。这是感冒,一个小柴胡汤合银翘散,2服药就把发热头痛解决了。此后病人再也没发烧了,这个患者是农历腊月初五首诊,现在腊月24日了,病人高烧退了,斑疹消了,鼻衄止了,黄疸消退大半。病人精神尚差,但每天都可以到院子里散步。临近春节,她想回家过年,家属也要求她回家过年,于是就跟病房主任请求出院。
 
可病房主任给她一个答复,不行!对她的父母亲说:“她这个病啊,是不治之症,虽然看似好一点,但随时都有生命危险呀!你不要看她好了,这个病在熊继柏们这里见过几例了,病人百分之百的死亡,没有一个活下来的。它属于白血病里面的一种,并且是很危重的一种病。病人不能回去,你回去了熊继柏们负不了责任,你还是在这儿住吧。”于是病人的父母亲转来问熊继柏:“熊继柏们想让病人回家过年可不可以啊?”熊继柏说:“可以啊。”他说:“医院主任说不行呢。”熊继柏说:“为什么不可以呀?”他说:“可能还会死。”熊继柏就开玩笑说:“死肯定是要死的,那要等几十年以后。”病家听熊继柏开玩笑,就大胆地把病人接回家中过春节去了,再也没进病房了。当然这个病人后面还吃了几个月的药,才被彻底治好了。这个病人患病的时候,当时她的孩子只有一岁,现在这个小孩已经进大学了。已经10多年了,病人早已完全痊愈了,堪称中医奇迹。
 
重病仍坚持出诊
 
在“文革”这样的高压环境下,熊继柏病倒了。他不能吃饭、不能睡觉、肚腹鼓胀、形体羸瘦,全身皮肤发黑,四肢骨瘦如柴,胁肋疼痛不止,当地人民医院老院长(一位老红军)和熊继柏是朋友,他邀请几个医生给熊继柏会诊,都怀疑熊继柏患的是肝癌,找人把熊继柏抬回山区老家。30多里的山路崎岖颠簸,回到家后熊继柏便昏迷不醒,直到第七天才苏醒,醒后第一眼看见祖母正守在床头啜泣流泪,祖父在外面找亲戚讨木料,为熊继柏准备棺材。熊继柏安慰他们后,便自开处方——血府逐瘀汤加鳖甲,并派熊继柏弟弟到医院取药。弟弟头次去取药,却被医院里与熊继柏交好的老药工劝了回来。因为对方被熊继柏方子里大量的活血化瘀药吓到,以为熊继柏破罐破摔要自弃性命,熊继柏又再给药房老先生专门写信,解释清楚后,才把药取来煎服。在身体尚未痊愈时,依然有很多病人到家里找熊继柏看病,熊继柏只能躺在床上给病人诊脉、望舌、问诊、写处方。熊继柏服药数日后,大便开始下黑色血,肚腹胀痛减轻,可以起床了,熊继柏便拿着一根棍子做手杖,走出去给病人看病。但此时的熊继柏依然时有吐血、拉黑色便。一次大白天走在路上,熊继柏竟突然昏倒在田埂上,所幸被附近农民救起。自此熊继柏决意收徒授学,希望在体力不支时能有人在身旁扶持协助。刚开始带了一个比熊继柏小九岁的徒弟,随后又陆续带了五个徒弟,他们日以继夜地随熊继柏出诊。吐血的时候,熊继柏就吞下一个生鸡蛋临时止血,坚持日行几十里山路、看上百号病人,每到一处农家坐下,旁边就围拥起十几个或几十个病人看病,拄了整整3年的棍子,走遍千家万户。
 
1974年,家乡麻疹大流行,其中几个村的疫情尤为严重,村中小学因师生皆相染疫而紧急关闭,七天内死了8个孩子,区政府火速把熊继柏调到该处抢救患麻疹的病人。当熊继柏赶到时,发现当地多是麻疹并发白喉、麻疹并发痢疾、麻疹并发牙疳、麻疹并发肺炎者,形势十分危急。两个多月的时间里,熊继柏几乎不眠不休、通宵达旦地救治病患。自熊继柏到重疫区施救后,所诊治过的数千个病人中,再没有因麻疹病而死亡的人。在那个特殊的年代,虽因社会原因,熊继柏曾备受煎熬、几经摧残,甚至在生死边缘游走一遭,但是凭借着扎实的医术,凭着“付全力救治危难、倾全心急病人之所急”的医疗作风,熊继柏还是受到家乡淳朴百姓们热情的拥戴,大家都亲切地叫熊继柏“熊神医”。老百姓对熊继柏的信任和感激,给了熊继柏极大的鼓励。
 
在农村行医,虽然条件艰苦,但熊继柏也从未凭借医术之长而收受任何病家的礼物,这是熊继柏养成的规矩和习惯,是身为医者不存私心的原则和底线。那个年代,医院规定每看一个病人,只开一张处方,每一张处方收出诊费1毛钱,熊继柏在病家诊治疾患后往往受邀用餐,吃完饭熊继柏会给粮票和钱,但病家往往因感恩而拒绝,熊继柏也就拒收出诊费,回医院结账时,熊继柏自己付账。病人痊愈后为了感谢熊继柏,经常有人送米、送肉,熊继柏一律坚决退回:比如有一个离家30多里山路大同山林场的病人傅某,患20余年的脐腹痛,被熊继柏治好后,她爱人在春节时,给熊继柏送一块4斤左右的腊猪肉,熊继柏在第三天又跑30里山路给他送了回去。还有一位伍姓病人病愈之后,给熊继柏做了一双棉鞋,熊继柏则当即给她2元钱。“投之以木桃,报之以琼瑶”。熊继柏一向秉承着知恩图报的信念,用医术服务百姓,全心全意治病、救人性命,这就是熊继柏当时唯一的念头。
 
考试成绩优异,调入大学任教
 
中央下发“56号文件”,要在全国举行中医选拔考试,拟遴选优秀中医人才到国家单位,以促进国家中医教育、科研、医疗事业的发展。1979年选拔考试正式开始,消息下达后,熊继柏并不知晓。石门县当时有一位名老中医,时任石门县人民医院副院长,对熊继柏比较了解。这位老先生竟然跑到卫生局替熊继柏报名考试,还替熊继柏缴了1元钱的报名费,之后令人寻熊继柏过去。老先生告知替熊继柏报名考试的事情,熊继柏懵懂无措;老先生进一步说:通过考试可以调到国家单位工作,而当时的熊继柏并没有意识到这一件事的意义,老先生继续说:“你是还没受够欺负吧?”一语惊醒梦中人,熊继柏想:虽说农村基层是广阔的医学实践一线战场,但毕竟平台有限,随时都有可能遭受别人的排挤和打压,想要在医学上有更高的成就,就得想办法登堂入室。于是在这位老先生的反复动员下,熊继柏决定参加考试。
 
虽然因为对考试内容的不了解和每天繁忙至极的诊务,熊继柏并未认真备考,但凭借多年来扎实的医学理论功底和丰厚的临床治病经验,熊继柏考得了石门县第一名,整个石门县138名考生,只有6名脱颖而出,熊继柏成为石门县考生组长;随后又到常德参加省级选拔考试,又再取得全省最好成绩。省级考试是在考场6个小时内徒手写一篇3000字的论文,据说因为熊继柏在文章中引经据典颇多,致使阅卷老先生们不得不在评阅时查找文献,因此取得最好成绩后,熊继柏受到省里多位中医专家、领导的格外重视,并直接把熊继柏从石门县一个公社卫生院,调入省中医最高学府——湖南中医学院(现湖南中医药大学)任教。从农村卫生院医生到大学讲堂,可以说是连跳五级,虽说整个过程熊继柏基本是被动的,但熊继柏至今感谢那位老先生对熊继柏的知遇之恩。(孙相如)

上一篇:国医大师、临床家熊继柏谈成长之路

下一篇:没有了

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部