古时候有许多走方医,“操技最神,而见效甚捷”,治好了许多人的疾病,但也有一些走方医打着看病的旗帜招摇欺骗,因此走方医的社会地位较低。走方医虽然在民间长期很多存在,但一向没有构成相对体系的理论体系及作品,这种状况直到清朝中期才有了改动。改动这种现状的人是清代医家赵学敏。
赵学敏(1719~1805年)从小就喜爱医学,其父系其时名医,家里藏有许多医书,乾隆年间下沙大疫时其父延医合药,“赖以生者数万人”,因此为人称道。为便于赵学敏和弟弟研读诗书及药书,其父专门拓荒药圃,供其了解、调查药材之特性。家里供给了便利条件,加之个人用功,赵学敏仅读书札记就有“累累几千卷”,广泛涉猎医药书本。
赵学敏有一位本家赵柏云,系当地闻名的走方医,善治牙病、眼病、虫病、点痣等。在沟通中,赵柏云以为一些老走方医确有特技,其看病医理与名医我们理论相符,加上他自己也有收集民间药方、验方的体会,就依据赵柏云的口授,加上自己把握的一些民间医药常识,于康熙二十四年(1759年),总结了427个药方,修改成《串雅》一书,这就是我国中医药史上第一部关于走方医的书本。
对这本书的成因,赵学敏以为走方医在民间防病、看病的一些有用办法应得到注重。赵学敏在《串雅·自序》中描绘部分有绝技的走方医:“颇有奥理,不悖于古,而利于今,与寻常摇铃求售者悬殊。”书名中的“串”系走方医看病的方法与行话,类似于现在的“催泻”之法;而“雅”则是将走方医的术语由口头转为书面,由俗入理,由散乱趋于体系,故取名《串雅》。
摇铃医看病方法分为“内治”和“外治”。“内治”方法包含顶(催吐)、串(催泻)、截(看病根)等,“外治”方法包含针、灸、贴、浴、熏等。但不管哪种方法,其最大的特色都是简略、方便、廉价。《串雅》也抓住了这个特色,序言中言:“走医有三字诀:一曰贱,药物不取贵也;二曰验,以下咽即能去病也;三曰便,山林邑,仓卒即有。”这也是走方医最精华、最可取之处。
《串雅》分《内篇》《外篇》,各四卷,比较全面地记载了走方医的技能。其间,《内篇》卷一和卷二讲截药,分为总治门、内治门、外治门、杂治门;卷三和卷四讲述了顶药、串药、单独等内容。《外编》分禁方(符咒之类)、选元(各种急症抢救法)、药外(非药物疗法)、制品、医外等
《串雅》一书的价值有三:一是初次展现了一些走方医的治疗技能及原理,纠正了一些人对走方医的误解;二是比较体系地整理了走方医的药方,由零乱成为体系,有利于后世医家参阅运用;再者,《串雅》是中国医学史上第一部有关民间走方医的专著,为研讨走方医供给了重要资料。