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读朱祥麟编著的《中国宫廷医疗轶事及秘方选评》

  湖北鄂州市中医院朱祥麟主任医师是湖北中医名师、国家中医药管理局内伤伏气致病学术流派代表性传承人,日前将新作《中国宫廷医疗轶事及秘方选评》惠赠予我。书由贵州科技出版社出版,全书约28万字,分上、下两篇。上篇收入自史前至明清宫苑之医疗轶事,举凡史集方书、杂录丛谈,多方采撷。涉及医、文、史、人物、气功、保健、养生等内容;特别收取《史记·扁鹊仓公列传》之仓公医疗案事26则,并予精心注评而成。下篇禁方124则,不仅可供专业医生参考,亦可为关心医疗之士扩充见闻。其内容丰富多彩,注评深入浅出,读后收益良多。
 
  征引内容宏富 医事启人心智
 
  书中征引宫廷医疗轶事自史前迄明清宫苑,内容宏富,事迹生动感人。大凡御医诊断技术之高超,望神切脉,决断生死,其准确性令人叫绝。如赵简子昏睡五日,扁鹊切其脉,谓不出三日必愈,如其言。宋后废帝与御医徐文伯遇一孕妇,帝善诊,谓怀一女胎;徐诊曰一女一男,应针而落,果如徐言。而御医治疗方法之灵活多样,出神入化,达到“神用无方谓之圣”(《素问·天元纪大论》)的境界。如文挚治疗齐王疾痏、徐嗣伯治疗房伯玉病伏热、李王公主病喉痈、绰尔济治疗箭伤等等,治法皆别出心裁,胆大心细,行圆智方。诸种医事启人心智,对于临床医师开阔视野,应急诊疗,具有良好的参考作用。
 
  资料翔实可信 引注辨疑求真
 
  该书引据轶事,资料翔实,按朝代先后顺序收录。每事必说明系某帝王、嫔妃、公侯、大臣等等与宫廷有关之医事。注明事发时间地点,联系史实,故为可信。在第一节帝遭莸芋毒中,引自“《本草纲目·卷二十六·蒜》引孙炎《尔雅正义》”。其注:“孙炎《尔雅正义》:中国书店1988年影印张绍棠重校本,《本草纲目》引据古今经史百家书目作孙炎《尔雅正义》;该本卷二十六·蒜条,集解引文亦作孙炎《尔雅正义》。按《尔雅正义》系清·邵晋涵撰。故应为孙炎《尔雅音义》。”又如在华佗辨甘陵相夫人死胎之注,甘陵相为东汉末人亦详实可信。其注按之严谨,不仅增添了该书的可信与可读性,也为读者今后如何在乱花迷眼的史料中去伪存真提供了借鉴。
 
  发掘“内风”致病说
 
  作者还在书中阐述“内风”致病说,以区别于外风疾病。如在赵章病迥风案中,赵章病食入于胃,随即泻下,有学者认为此病是《素问·生气通天论》之洞泄,由春伤于风所引起。朱祥麟从仓公案分析,本例“迵风”,其病症与外风入伏所致洞泄相似,而病机则截然不同。为明确病机,仓公特名之曰“内风气”病。其再结合本人所著《论内经风病学》中所倡言的六气皆能化风,五脏病变皆能生风的学术观点,联系明代医学大家张介宾治疗酒泄实例,从而明确指出“淳于意谓赵章病迥风,‘是内风气也’,其以临床病例践行了《黄帝内经》五脏病变所生内风证候的学术思想”。朱祥麟严谨的论证,对弘扬《内经》风病学说具有重要学术价值。
 
  力倡先期防治的学术观
 
  朱祥麟早在所著《朱氏中医世家学验秘传》中就主张疾病先期防治,消除伏气于萌芽的学术观点。在本书中他收入了仓公望见齐丞相舍人家奴,虽体胖似无病,而面色却有死青色的病气,判断脾气戕伤,至夏将泄血而亡,后果如其言。叹其邪伏体内未能得到早期治疗,并引用司马迁“使病人预知微,能使良医得蚤从事,则疾可已,身可活也”之言,大声疾呼治未病的重要临床意义。
 
  本书下篇《秘方录验》中,朱祥麟从《史记》《肘后方》《本草纲目》《御药院方》《太医院秘藏膏丹丸散》等43本文、史、医及人物各类书籍中,精选了122则秘方,分别归入了预防疾病、时病、补益、延年益寿、肺、脾、心、肾、肝病、筋骨病、头痛等十六大类病中,十分方便读者查阅。相当部分小方极有实用价值,如取大蒜、淡豆豉蒸饼研末水为丸,治小便淋涩不利(《焦氏笔乘·续集》)等,均为随手可备又极有食疗价值的佳方。许多秘方,具有开发利用价值。而这些方子皆出于常人少知的文、史、医书,朱祥麟学识之博学令人钦服。其运用现代中医学观点对每方皆作出方解,亦颇有利于临床辨证使用。(马继松 安徽芜湖高等中医学校)

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