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从治理堰塞湖谈银屑病的治疗

堰塞湖是一种自然界现象,是由于火山或地震等活动引起山体滑坡,山体崩塌物、泥石流等沉积物堆积截堵河道,水流的自然去路被截断而形成湖泊,概括来讲就是“断江成湖”。其形成要素可以概括为三点:1.源源不断的水流;2.沉积物堆积;3.水流的自然去路被完全或不完全截断。内外综合因素作用下,局部被迫“截断”,洪水蓄积,产生很大的水流和能量,一旦超过堤坝容纳范围,则决堤、发洪水。
 
银屑病的形成也可概括为三点:1.风、寒、暑、湿、燥、火等外感六淫之气侵袭人体,日常作息不规律、过食肥甘厚味、饮食偏嗜、贪凉饮冷、情志不节等不良因素不能得以纠正,致病因素的来路源源不断;2.体内五脏六腑的正常运行功能受损,痰、饮、水、湿、瘀血等病理产物的堆积。3.各种致病因素的去路,如正常的汗出、二便、情绪等的疏泄渠道被完全或不完全截断。综合作用下,机体阻塞不通,局部郁而化热,热盛不得疏泄,形成红斑浸润,继续化燥则表现为鳞屑。
 
银屑病形成机制中的“阻血”和堰塞湖形成机制中的“断江”为同类的“象”,银屑病皮损可以认为是人体内的“小堰塞湖”。于是在银屑病的预防和治疗上,堰塞湖的治理就有了借鉴意义。一方面,通过指导教育病人改变饮食、作息、运动、汗出的习惯,形成正确的生活规律,来减少致病因素的来路;另一方面,通过各种中医药手段,使身体温通,温则加大对致病因素融化,通则给致病因素以了去路。将局部“断江”的沉积物冲走了、破坏了,“湖”水有进有出、融入整条江河中,身体的“小堰塞湖”——银屑病的治理就完成了。
 
自然界的堰塞湖有三种情况:1.如果河道完全被截断,湖水只进不出,一段时间后堰塞湖很容易决堤,此为“高危型”;2.若河道并未完全堵死,仍留有一丝缝隙或有分流通道,堰塞湖中的水流就可以保持一定平衡,这样堤坝稳定不容易决堤,此为“稳态型”;3.河道未堵塞的部分很宽,且水流冲击力量较强,沉积物不容易堆积下来,或即使堆积也能很快被冲走,此为“即生即消型”。这三种情况告诉我们,堰塞湖的治理宜疏不宜堵,堵则溢,疏则顺,堵而抑之不如疏而导之。通过治理——疏通、导流,使得“高危型”堰塞湖不再发生,或能够更多地向“稳态型”“即生即消型”堰塞湖转变,即可达到预防目的。同理,如果将银屑病看作是“高危型堰塞湖”,通过中医药综合治理,加大水流冲击力量、减少沉积物等手段,就可以将其转化为“稳态型堰塞湖”,甚至是“即生即消型堰塞湖”,这样就可以达到疾病稳定向愈,大大减少疾病的复发。
 
本文通过取象比类,将堰塞湖的形成及治理与银屑病的发生与治疗作对比,以期能够通过简单的自然界现象说清其中道理,使银屑病患者明白如何治疗疾病且不易复发。(米贺芝 王洁 张英栋  山西省中西医结合医院)

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