温阳健脾治疗脑垂体瘤

案例一：温阳健脾治疗脑垂体瘤

 

张某，男，55岁。患者于2006年4月出现进行性头痛、眼胀、视物模糊，经某医院检查头部核磁（MRI）示脑垂体瘤，肿块1×1.6cm，经γ-刀治疗，病情好转。于2006年5月来我院门诊治疗。诉头痛、眼胀、视物模糊，面色苍白无华，畏寒肢冷、肢端轻度增粗、四肢无力，大便干结，舌淡胖，苔白多津，脉弱。

 

诊断：脑垂体瘤（脾肾阳虚）。

 

治则：补气健脾，温阳止痛，佐以抗癌。

 

方药：四君子汤合肾气丸加减：党参10g，白术10g，茯苓10g，生芪30g，柴胡5g，升麻3g，生地15g，山萸肉10g，枸杞子15g，菟丝子15g，杜仲15g，桑寄生15g，山药15g，菖蒲10g，白芷10g，附子6g，肉桂6g，炮山甲10g，鳖甲10g，半边莲15g，半枝莲15g，生甘草10g。每日1剂，水煎分2次服，连服15天。

 

二诊：头痛明显减轻，夜寐安，舌淡，苔白，脉细。原方加蜈蚣2条，泽泻30g，川芎10g，继续服用，给予西黄解毒胶囊0.5g，1日2次。

 

三诊：神情自如，面色润泽，头痛偶作，畏寒肢冷、四肢无力症状改善，体力明显好转，舌淡红，苔薄黄，脉滑。中药健脾益肾，化痰通络方：太子参15g，白术10g，土茯苓15g，仙鹤草15g，清半夏10g，陈皮10g，菖蒲10g，川芎10g，守宫3g，地龙6g，炮山甲10g，鳖甲10g，九香虫10g，山慈菇15g，白英15g，白花蛇舌草15g，焦三仙各10g。每日1剂，水煎分次服。2006年10月随访可从事较轻的家务劳动。