健康之路20210623:王君,颅内动脉瘤,什么样的颅内动脉瘤要治疗

健康之路cctv10节目视频2021年6月23日晚上17:25分播出《大脑中的隐秘杀手》关键词:王君,颅内动脉瘤,什么样的颅内动脉瘤要治疗

王君，男，副主任医师，副教授，毕业于解放军医学院，获博士学位。曾国家公派美国约翰霍普金斯大学、纽约州立大学布法罗医学院和南卡罗来纳州立医学院作访问学者。任国家计生委脑卒中防治专家委员会缺血性卒中介入专业委员会副主任委员、中国微循环协会血液治疗专业委员会常务委员、中国卒中协会神经介入分会青委会副主任委员、北京医师协会介入专科医师分会 理事、中国研究型医院学会脑血管病专业委员会顾问等。

首要分享什么是颅内动脉瘤？什么样的颅内动脉瘤需求医治等相关内容。

 

什么是颅内动脉瘤？

 

据有关文献报导，颅内动脉瘤的发病率现已达到2%-7%，年决裂率为0.7%-1%左右。需求留意的是10%-15%的颅内动脉瘤一旦决裂，患者来不及去医院就可能产生猝死。

 

大部分的动脉瘤仍是相对比较安全的，咱们需求警觉的是那些决裂的动脉瘤或决裂危险比较高的动脉瘤。

 

易决裂脑动脉瘤的三大特点

 

颅内动脉瘤易决裂的方位

 

颅内动脉瘤最简单产生决裂的四个方位分别是前交通的方位、后交通的方位、大脑中动脉分叉处和基底动脉顶端。这些方位都是在血管分叉的部位或角落的部位，其间基底动脉顶端是血液直接冲击的部位。

 

颅内动脉瘤易决裂的巨细

 

大于七毫米以上的动脉瘤决裂危险高，主张活跃干涉。

 

颅内动脉瘤若有变大的现象需进步警觉。

 

颅内动脉瘤易决裂的形态

 

形态不规则的动脉瘤决裂危险更高。判别脑动脉瘤的危险时，需求根据介入外科医生的经历，结合方位、巨细和形态作出综合判别。

 

那么，哪些诱因会引发颅内动脉瘤决裂呢？

 

高血压

 

长期的高血压会导致动脉粥样硬化，使血管壁弹性下降。高血压产生动摇时，血液跟动脉血管壁的摩擦添加，血压动摇起伏增大，会引起动脉瘤囊内的血压压力改变，呈现落差可能引起动脉瘤决裂。

 

便秘

 

便秘患者排便时用力会影响颅内压力改变，动脉瘤压力高则简单引起决裂。

 

吸烟

 

吸烟人群颅内动脉瘤的产生率比不吸烟人群的产生率高3.7倍，戒烟的时刻长短与动脉瘤的决裂呈负相关。专家主张有动脉瘤的患者及早戒烟并尽可能远离吸烟环境。

 

医治脑动脉瘤的三大微创技能

 

医治脑动脉瘤有两个重要的判别关键：分别是窄颈动脉瘤和宽颈动脉瘤。瘤颈小于4毫米的是窄颈动脉瘤，其血管内医治办法是弹簧圈栓塞手术；瘤颈大于或等于4毫米的是宽颈动脉瘤，其血管内医治办法是支架辅佐弹簧圈栓塞手术。

 

窄颈动脉瘤栓塞手术

 

宽颈动脉瘤栓塞手术

 

医治颅内动脉瘤的血流导向设备手术

 

血流导向设备手术适合较大动脉瘤、巨大型动脉瘤或者简单复发的动脉瘤。在选择医治手术办法时需求因人而异，具体情况具体分析。