健康之路20181130:彭江,膝痛背后,膝关节的不同疼痛方式

健康之路cctv10节目视频2018年11月30日播出《膝痛背后》关键词: 彭江,风湿性关节炎,滑膜炎,嘌呤

本期节目主要内容：膝关节的不同疼痛方式预示着身体不同部位的疾病。除了膝关节本身的疾病会造成膝关节疼痛不适外，还有身体其它疾病也表现为以膝关节疼痛为主的症状。本期节目专家为您解读膝关节疼痛需要警惕哪些病症，敬请关注。（《健康之路》 20181130 膝痛背后（下））

 

彭江，男，解放军总医院骨科研究所副主任，硕士生导师。毕业于中国人民解放军第四军医大学临床医学系（六年制）；2002年毕业于中国人民解放军第四军医大学，师从我国著名骨外科专家史振满教授，获骨外科学专业硕士学位；2005年毕业于中国人民解放军军医进修学院（现解放军医学院），师从我国著名骨科大师卢世璧院士，获骨外科专业博士学位。

 

呈现对称性的膝关节或髋关节痛苦，需求警觉类风湿性关节炎。

 

类风湿性关节炎归于本身免疫性疾病，是因为本身的免疫体系和本身组织发生了辨认紊乱所形成的，多表现为双膝胀痛。

 

类风湿性关节炎的痛苦特色：痛苦方位不固定，夜间痛苦明显，痛苦发生时皮肤外表有红、肿、热的表现。

 

风湿性关节炎首要侵袭滑膜，导致滑膜增生，血管翳的构成，形成软骨损害，再进一步就是骨的损害。同时也会损害其他体系如心脏、肾脏。

 

确诊双膝胀痛是否与类风湿有关需进行血液查看，需检测C-反应蛋白、血沉、风湿三项、抗核抗体五项。假如呈现多关节的痛苦并呈现血液查看的反常，就可以断定是类风湿性疾病，需求到内科救治。

 

单膝痛要警觉痛风性滑膜炎。痛风性滑膜炎是全身性疾病的一个部分表现。主要是因为尿酸钠在部分的关节部位堆积形成部分滑膜性炎症。

 

痛风性滑膜炎的痛苦特色：常见为单腿关节胀痛，多发于男性并伴有与饮食相关的夜间痛。

 

痛风病发生部位因人而异，尿酸易堆积在身体温度低的地方，累积后构成痛风性滑膜炎。

 

嘌呤发生的两种途径：本身的细胞代谢（内源性嘌呤）以及外源性嘌呤比方摄入的食物等，假如过多的嘌呤不能排除体外就会导致体内尿酸总量过高，堆积到一定程度就会导致痛风的发生。

 

痛风性滑膜炎是全身代谢性疾病的一种，应在内分泌科进行就诊医治。

 

膝关节外上侧痛苦要警觉骶髂关节紊乱。膝关节痛苦要首要考虑腰、骶髂关节的问题。膝外上侧疼可能与骶髂关节紊乱和髂胫束炎症有关。

 

骶髂关节紊乱的痛苦特色：膝外上侧呈现片状的痛苦并伴有腰骶部的痛苦。

 

现代人日子以坐为主，锻炼少，简单呈现腰骶部功用肌肉力量减退，形成腰骶部的病变。

 

骶髂关节平时是几乎不动的，在肌肉松懈时，比方说怀孕、长期卧床、一个姿势劳动时会形成部分肌肉的无力和韧带的松懈，进而发生部分的炎症或小关节的错位，导致部分疼之外往往还表现为膝关节的外上侧痛苦。

 

骶髂关节紊乱形成的痛苦可通过部分手法医治和理疗来缓解。

 

膝关节内上侧痛苦要警觉髋部疾病。

 

髋部疾病的痛苦特色：膝关节前内上侧痛苦，活动后痛苦明显。

 

呈现髋关节的损害、炎症有适当一部分患者表现为膝关节前内上侧的痛苦。

 

最典型的查看需求考虑躺在床上跷二郎腿，做4字试验，假如做不规范则需求考虑髋关节可能会呈现问题。呈现膝关节内上方主观性痛苦并伴随有髋关节的活动受限时，首要要考虑髋的问题！髋关节问题引起的膝关节痛苦要以医治髋关节疾病为主。