色治疗法是指根据中医理论创立的一种用不同颜色作用于穴位以防治疾病的医疗方法。颜色防治疾病在我国具有悠久的历史,早在《黄帝内经》时期,祖先们就将五色与五脏、五行相配属,在中医五行生克制化理论指导下,用相应的五色来调节人体脏腑气机的偏盛偏衰,使人体气机达到平衡,从而帮助治疗疾病。
五色的五行归属
先秦时期《逸周书·小开武解》中记载:“五行:一黑,位水;二赤,位火;三苍,位木;四白,位金;五黄,位土”。将“黑赤苍白黄”5种颜色分别对应五行。《黄帝内经》亦有明确记载:“东方青色,入通于肝;南方赤色,入通于心;中央黄色,入通于脾;西方白色,入通于肺;北方黑色,入通于肾”。说明了五色与五脏、五行之间的配属关系。五色,即青、赤、黄、白、黑5种颜色。如果说五行学说是古人对世界万事万物的一种分类,那么五色配属五行就是一种基于联想的隐喻认知[1]。青,为肝之色,在五行属木,“木曰条达”,故绿色、蓝色等有利于气机的畅达。赤,为心之色,在五行属火,“火曰炎上”,故红色、橙色有利于气机的上升。黄,为脾之色,在五行属土,“土爰稼穑”,故黄色有利于气的运化。白,为肺之色,在五行属金,“金曰从革”,故白色使气机沉降、收敛。黑,为肾之色,在五行属水,“水曰润下”,故黑色有利于气机下降。
经穴在中医色治疗法中的应用
在色治疗法中,常选用五输穴来治疗相应脏腑经脉病症,其选穴用色主要依据中医五行生克规律。十二经脉“内属于脏腑,外络于肢节”,因十二经脉与相应脏腑具有属络关系,故可以依据脏腑的五行属性,得到经脉的五行属性,即经脉的五行属性与脏腑一致[2]。因此,足厥阴肝经、足少阳胆经属木,手少阴心经、手太阳小肠经属火,足太阴脾经、足阳明胃经属土,手太阴肺经、手阳明大肠经属金,足少阴肾经、足太阳膀胱经属水,手厥阴心包经、手少阳三焦经属相火。五输穴与五行的配属始见于《灵枢·本枢》,指出“阴井木,阳井金”,即阴经井穴属木,阳经井穴属金[3]。《难经》据此补全了阴阳各经五输穴的五行属性,《难经·六十四难》:“阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木;阴经金,阳经火;阴合水,阳合土”[4]。见表1-表2。
表1 六阴经五输穴与五行配属表
表2 六阳经五输穴与五行配属表
五输穴在色治法中的应用以“虚则补其母,实则泻其子”为则,即按其五行属性以“生我者为母,我生者为子”的原则进行选穴,再根据所选穴位五行属性所对应的颜色作用于此穴即可。如,辨证属肺经的虚证,则要“补其母”,肺在五行中属“金”,而“土”为“金”之母,故可选本经五输穴中属“土”的穴位,即输穴太渊;亦可以取其母经的本穴,即足太阴脾经的输穴太白,其相对应的颜色都为黄色,故肺经虚证可取黄色作用于太渊或太白穴。
经卦在中医色治疗法中的应用
1. 经卦与脏腑、颜色及五行的配属关系
我们可以把肚脐看作是一个后天八卦图,以脐蕊为中心将上、下、左、右、左上、左下、右上、右下分别按后天八卦图定下离、坎、震、兑、巽、艮、坤、乾8个方位。五行是“五分法”,经卦则为“八分法”是将世界万物按照经卦属性一分为八,那么颜色的分类就跟之前按五行属性划分的五色有所不同了。但在中国古文化中,自古就有八卦与五行之间关系的对应,即震巽属木,乾兑属金,艮坤属土,离属火,坎属水,故经卦所对应的颜色亦具有五行属性。见表3。
表3 颜色、六气、人体内外、经卦的五行归属
2. 经卦在中医色治疗法中的具体应用方法
经卦在色治法的临床应用中最为常用,其作用在脐部,疗效客观且不影响美观。它治疗疾病主要是以“虚则补之,实则泻之”为治则,以五行生克制化理论为法,利用不同颜色作用在相应的方位进行补泻。其主要方法如下。
2.1 比合之法
比合之法分大比合和小比合两种,是临床上经常使用的方法。所谓大比合就是本位之病取本病之位[5]130。在色治法中可理解为本位之病取本病之位的颜色。如肺系疾病的八卦本位是兑金,治疗时应取兑位,且要用兑位所对应的白色,此为大比合之法。所谓小比合就是本位之病取本病之表里关系位[5]130。在色治法中即本位之病可取其表里关系位所对应的颜色。如,在治疗肝病时,患者不但有肝郁的表现,且有胆怯易惊等症状,则可以在震位取其表里位——巽位所对应的颜色,即蓝色。无论大比合还是小比合之法,其临床作用都是平补平泻,作用较为和缓,使患者机体产生自我调节来平衡阴阳,治疗疾病的。
2.2 生我之法
生我之法为补法,适用于虚证,根据“虚则补其母”“生我则我强”的原则,利用五行生克制化理论,在本病之位取其母所对应的颜色,以起到生我则我强的作用。如肾精不足,可在坎位贴白色,即金生水而补肾水。
2.3 我生之法
我生之法为泻法,是根据“实则泻其子”“我生则我泻”的原则,利用中医五行理论,采用我生之法来减弱病势的方法,临床多用于实证。临床具体应用时,可在本病之位取其子所对应的颜色,以起到我生则我弱的作用。如,肺实证引起的咳喘,可以在兑金位用黑色,因黑色对应坎水,金生水,水为金之子,以黑色作用于兑金位,从而激活金生水的作用,以泻母行兑金的病势,兑金自然变弱。
2.4 克我之法
克我之法亦为抑法,适用于实证,采用抑法以“削其有余、抑其过亢”,在应用时,通过辨证在亢盛一行之位取其“所不胜行”所对应的颜色,以起到克我则我弱的作用。如,肝气犯胃、木旺乘土所致的恶心呕吐,可在震木位用白色,白色对应兑金,佐金平木,以平抑肝气,调和肝胃。
中医色治疗法,在临床应用中,可选用水彩笔或彩色胶贴作用在穴位或经卦所在的皮肤上(直径为1cm的圆面积或1cm×2cm的长方形面积大小),嘱咐患者保持穴位上的颜色二至三日,复诊时,再根据脉证决定是否改穴变色。中医色穴疗法选穴定位精练,安全有效且无不良反应,有“驱邪而不伤正”之效,省时省力,且治疗作用持续,作用较为和缓,广泛适用于内、外、妇、儿等各科疾病,尤以轻、中度疾病为主,疗效显著,对于重症亦可配合使用,以达到加强、巩固疗效的作用。
验案举隅
患者某,女,68岁,2018年4月14日因睡眠欠佳2月余至广东省中医院针灸门诊就诊。患者2个月前无明显诱因出现入睡困难,甚至彻夜难眠,并伴有偏头痛,患者平素思虑过多,性情急躁。患者现症见入睡困难,易醒,醒后难以入睡,每晚仅可睡2～3h,常于思虑琐事后出现偏头痛,近日来频发心慌,无胸闷胸痛,面无光泽,眶周发黑,舌尖红,苔白腻,脉沉弦,两尺脉弱,左寸部应指。西医诊断:失眠。中医诊断:不寐(心肾不交证);治则:滋阴降火,交通心肾。治疗及预后:离位贴棕黄色,乾位贴棕色,坎位贴白色,留2日。2018年4月16日复诊时,患者自诉近两日无心慌、头痛,睡眠较往日改善,睡眠时长较前增加1～2h,效佳。
按:四诊合参,患者睡眠欠佳乃肾水亏虚不能上济于心,心火炽盛不能下交于肾所致,故治以滋阴降火,交通心肾为法。离位五行属火,棕黄色属土,取火生土而泻心火之意;乾位五行属金,棕色属土,取阴土生阳金之意;坎位五行属水,白色属金,取金生水之意,即土生金,金生水以补肾水之意。损其有余,补其不足以达水火既济。
结语
承岐黄之道,融易学之精,用天呈之色,疗众生之疾。中医色治疗法通过颜色与阴阳、五行、脏腑和经络之间的相关性,调动人体的气血阴阳,疏通经络以达到调理身体、祛病强身的效果。在中医理论指导下的色治疗法,不仅能给我们提供新的防治疾病思路,而且简便易用,能够减轻患者在治疗过程中的痛苦,尤其为广大儿童患者带来了福音,值得临床应用和推广。
参考文献
[1]朴恩希,谢菁,贾春华.从认知语言学角度初探中医五色理论.中华中医药杂志,2013,28(9):2707-2709
[2]金炯球,王军.五行学说在针灸临床的应用.中国民间疗法,2004,12(5):11-12
[3]刘清国,胡玲.经络腧穴学.北京:中国中医药出版社,2012:32
[4]凌耀星.难经校注.北京:人民卫生出版社,1991:2
[5] 齐永.脐针入门.北京:人民卫生出版社,2015
来源：中华中医药杂志 作者：刘云 于涛