明清时期,指朱元璋从1368年,建立明王朝至清代鸦片战争时止(公元1840年)这个时期,是中国封建社会的后期。
公元1368年,元朝末年,农民革命,推翻了蒙古贵族的统治政权,朱元璋建立了明王朝。明朝初期,采取发展生产,开垦荒地,发展农业,大兴水利,扶植工商业,经济出现繁荣景象,政治稳定,人民安居乐业。中期以后,纺织、冶炼、瓷器、印刷、造船等行业欣欣向荣,海内外贸易十分活跃。郑和七次下南洋,与 30多个国家进行贸易交往,促进我国与海外各国的友谊。明朝后期,欧洲出现了资本主义国家,不断侵人我国,他们还派传教士进入我国,通过天主教传教,达到经济、政治上的目的。同时也带来了西方科学文化,从医学方面有西医、生理、解剖等方面的医术与著作。
明代医药学十分发达,有许多创造、发明;许多医家总结前人著述,结合个人经验,撰写许多有价值的医学巨著;中国与海外的交流也十分频繁,促进了我国医药学,食疗学的发展。
李时珍从公元1552—1578年,经过20年的时间,撰写了我国医学巨著——《本草纲目》。全书52卷,载药1892种,附方11096首,插图 1160余幅。李氏以’《经史证类备用本草》为蓝本,参阅医书共84家。据李时珍说: “自陶弘景以下,唐、宋诸本草引用医书,凡八十四家,而唐慎微居多。时珍今所引,除归本外,凡二百七十七家。”他博采众方,集我国医学之大成。主要贡献是:
第一,总结明代以前的医药学,收载药物1800余种,附方10000余首,插图1000余幅。第二,纠正了我国过去本草药物中许多错误。比如,过去把两药葳蕤与女萎当成一种药物之错误更正,把过去是认为一种药物,实际是两种药物的南星与虎掌分清。第三,创造了先进的药物分类方法,他采取“物以类从,目随纲举”这样按性质归类,便于查找;第四,发展了食疗学,书中附方所含补养方、食疗方甚多,其中药粥方近百首;第五,系统地阐述各种药物的全面知识,比如,每种药物来源、校正、释名、集解、辨疑、正误、修治、气味、主治、发明、附录、附方等,甚是细致。第六,批判过去一些对药物的见解。比如,批判过去服食水银,雄黄成仙的错误认识。第七,丰富了我国乃至世界医药宝库。《本草纲目》是医药学、食疗学、植物学、矿物学、动物学、化学、物理学、农学、天文学、气象学等多种学科的结晶;第八,对少数民族医药进行收集整理,为发扬民族医药做出了贡献。比如,蒙古族,用牛腹治疗外伤的方法;第九,对文字学进行考证,阐明许多汉字之字形、读音与历史的演变情况;第十,收载了我国明代以前的文献,光本草医药学就有八十四家,有效地把一些已经亡佚的医学著作、文献保存下来,传给后代。第十一, 《纲目》图文并茂,文字简练,深入浅出,说理透彻,为学者提供良好条件。李时珍是我国医圣、药王,受之无愧,其业绩将永垂青史。
这个时期,对食疗学发展有价值的医药古书较多,其中有卢和撰写的《食物本草》,公元1506—1521年经汪颖厘正为两卷。在卢和《食物本草》问世以后,另一本托名元代李果编辑,明代李时珍参订的《食物本草》二十二卷本,药成书于明末,广为流传。后明末医家姚可成作了辑补,许多是摘录《本草纲目》内容。姚可成辑补的《食物本草》其贡献在于:其一,将食物列为1682条,叙述全面,有名称、产地、加工、制备、治疗功效等,是我国明代食物专著中较完善的版本。姚氏对水重要价值认识较高,以泉水为最多,有650条,阐述丁各泉水的分布、历史、功效、评论等。此外,对酒、醋、酱、饴糖、砂糖、麻油、豆油、盐、酪、椒、茶,详细介绍了性味、制备、食用方法、对人体的食疗价值,且文字通俗,便于阅读和推广。本书对于本草的研究,水泉的开发,食用药物的开拓,并对科研、制药、食疗、保健都具有重要意义,尤其对食疗学,药膳用食物提供了重要文献,做出了重大贡献。
《救荒本草》为朱元璋第四子朱棣于1406年编撰成书。《四库全书》云:朱棣“好学能文,留心民事”,他为了在灾年人民群众能以野菜代食,度过荒年,撰写此书。为了使书充实,真切,他将一些能食的植物,种在苗圃里,还亲自观察生长、成熟情况,并请画工绘成图,供群众参照食用。全书收载植物414 种,其中276种,是新增补的。每种植物叙述较详,包括名称、生产环境、形态、性味、食用部分、加工、去毒方法、去异味方法和烹调方法都一一地作了介绍。徐光启在编撰《农政全书》时,将《救荒本草》内容全部收入。《救荒本草》出版后,不仅在国内产生极大影响,而且海外也十分重视,在17世纪末,《救荒本草》传人日本。1716年,松岗恕庵从《农政金书》中抽出《救荒本草》内容,进行日名考证并加以训点后刻印出版。之后于1799年和1842年,日人又增补出版。20世纪40年代,英国药物学家伊博恩对《救荒本草》进行研究后认为,该书收载的植物,含有的能量和维生素,对于防止不平衡食物导致的身体疾苦是很有益的,他对书中358种植物定出了植物学名,并对其中许多的营养价值进行了化学分析。他于1946年出版了《<救荒本草>所列的饥荒食物》一书。从以上可以看出, 《救荒本草》在国内外所产生的影响和食疗学中的珍贵价值。
《食鉴本草》为宁原于1522—1566年编撰而成。该书基本与卢和《食物本草》类似,但对品种、主治、功效、民谚、文献记载等,均有增补,李时珍编著《本草纲目》时,对《食鉴本草》有一些引用。
《野菜博录》为明代鲍山于1622年撰写成书,全书草部2卷,木部1卷。据其本人作序说: “兹采集野蔬以防岁歉,随处便于民取。”还说: “共四百数,一种皆予亲尝试之。”这都说明鲍氏既爱人民,又有严谨的治学态度。
明代除了李时珍的《本草纲目》、卢和、姚可成的《食物本草》、朱棣的《救荒本草》、宁原的《食鉴本草》、鲍山的《野菜博录》,尚有王纶撰写的《本草集要》、刘文泰等撰写的《本草员汇集要》、陈嘉模撰写的《本草蒙荃》、徐彦纯撰写的《本草发明》等,这些医药文献除对医药学有贡献外,对食疗学的发展都有其价值,值得认真发掘和研究。
明代后期,皇室贵族和官僚豪绅地主对土地的大量掠夺,对农民进行残酷压迫,农民被迫奋起造反,公元1644年,李白成率农民起义军占领北京,推翻了明朝政权,由于李白成骄傲轻敌和享乐思想滋长,对敌人放松警惕,终于被满族贵族统治者勾结汉族官僚吴三桂,于同年五月攻人北京,从此建立了清王朝。清王朝建立后,采取招民垦荒、分明藩王土地于民、大兴水利、治理黄河、减免钱粮,其政策深得人心,使工农业都有一定发展。
中医药学方面清代又比明代有所进步。清代医学家对医书的考怔、校订工作,兴趣十分浓厚,这对保存和研究古代医学文献意义极大,比如,公元1689 年,汪昂撰写了《索问灵枢类篆药注》,共3卷,辑录了《素问》、《灵枢》两本书的主要内容。公元1695年高世拭撰写的《素用灵枢直解》9卷,校订《素问》全书。这些对《内经》的认识都有提高。滑代对《伤寒》、《金匮》的研究也很深入。比如,公元1759年,徐大椿编成《伤寒类方》,有新的发挥和发明。
《本草纲目拾遗》是赵学敏于公元1765年撰写而成的。全书共10卷,收录《本草纲目》朱载的药物和食物。其中西洋参、冬虫夏草、太子参都是食疗和药膳经常用的药物。比如,西洋参炖乳鸽、虫草炖老鸭、太子参煮牛奶等。都是现在人们喜爱的药膳菜肴和饮料。
《本草纲目拾遗》在“夏草冬虫”项下写道: “出四川江油县化林坪,夏为草,冬为虫,长三寸许,下跌六足,腥以上绝类蚕,羌俗采为上药。功与人参同。《从新》云: ‘产云贵,冬在土中,身活如老蚕,有毛能动,至夏则毛出土止,连身俱化为草。’若不取,至冬复化为虫。《四川通志》云: ‘冬虫夏草出里坝拔浪工山,性温暖,补精益髓……’ 《文房肆考》: ‘迩年苏州皆有之,其气阳性温,孔裕堂述其弟患怯汗大泄,虽盛暑处密室帐中,犹畏风甚,病三年,医药不效,症在不起,适有戚自四川归,遗以夏草冬虫三斤,逐日和荤蔬作肴炖食,渐至愈,’因信此物保肺气,实胰理,确有征验,用之皆效。”以上对冬虫夏草的产地、形态、功效详细作了介绍,接着介绍了夏草冬虫的食法: “炖老鸭法。用夏草冬虫三五枚,老雄鸭一只,去肚杂,将鸭头劈开,纳药于中,仍以线扎好、酱油、酒如常蒸烂食之。其药气能从头中直贯鸭全身,无不透浃。凡病后虚损人,每服一鸭,可抵人参二两。”可以看出,赵学敏对食疗十分重视,不但收载了新药,而且对这种药与食物老鸭配合,而且从鸭头部劈,纳入虫草,使药性进入鸭的全身,使“药借食力,食助药威”,让体弱病人食之即能康复,制作方法沿习至今,许多药膳餐厅都以此如法炮制,效果甚佳。
清代食疗专书,王士雄著《随息居饮食谱》,成书于公元1861年。本书收载食物331种,附食物73种,共计404种,属食物性中药共382种。全书分为水饮、谷食、调和、蔬食、果实、毛羽,鳞介等7类,母类分述。均按性味,功能、主治、临证应用、服法、宜忌等进行论述。 《饮食谱·跋》言: “书先水谷,水,食之精,谷,食之本也,调味为制宜之具世,蔬果亦日用之常也,故曰饮曰食,而考之实,辨之详。毛羽、鳞介不言食,亦非人人为常食也。”王氏提倡食粗茶淡饭、时蔬水果才是养生之本,王氏主张食无饱,味勿厚滋,而以清淡洁净,适合时令为佳。讥讽世俗“孳于肉食”, “不甘淡泊”。郎景在题辞中总结道: “膏梁非所愿,丹药亦有毒,造物养吾身,阳饮阴食足,世人味鲜知,万钱恣口腹,损形兼损神,酣豢病已伏。参苓虽美材,元气剥难服。先生怀苦心,方书补未录。”王氏用简易的食疗方法,治疗各种疾病,效果十分突出,比如, “羊骨粥”治疗赢老胃弱; “荷叶粥”治疗脾虚气陷和便泻等症;白果煨熟去火,细嚼米汤送下,治小便频数等。抗老益寿食疗也有良方,比如,猪脊髓,能补髓养阴,治骨蒸劳热,带浊遗精;桑椹,久久服之,须发不白。这些食疗方法,为老年病学提供了宝贵资料。
除以上所说,对食疗学有突出贡献的著述外,清代还有吴其浚编著的《植物名实图考》,该书成书于1848年,全书39卷,载植物1714种,其中许多植物能食能药,提供了丰富食疗资料。公元1694年汪昂撰写的《本草备要》,公元1695年张璐撰写的《本草逢原》,公元1757年吴仪洛撰写的《本草从新》,公元1769年黄宫绣撰写的《本草求真》等都是有成就的医药学、本草学专著,同时书中也都收载许多能食能药的植物,对食疗、药膳研究都是珍贵的资料。
总的来说,明清时期医药学是很有成就的,特别是李时珍的《本草纲目》,被国内外广泛采用,是我国的医学、食疗学的宝贵遗产。