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听中药师有关膏方的小妙招

丘振文,广州中医药大学第一附属医院药学部副主任,主任中药师, 硕士生导师、全国中药特色技术传承人才培养对象。担任学术职务有:广东省中医药学会医院药学专业委员会委员、广东省药理学会中药药理专业委员会委员、广东省卫生经济学会中医药专业委员会委员。
 
长期从事医院中药学工作,主要在中药药事管理、中药制剂、中药知识科普等方面具有较丰富的经验,主持省科技计划课题、省中医药局课题、广州中医药大学创新基金课题各一项,参与包括国家自然科学基金的各级课题十项,发表学术论文十多篇,近年来在各大报纸杂志发表中药类科普文章数十篇,对常用中药的合理使用有较丰富的经验。
 
 
丘振文
 
《黄帝内经》讲过,“秋冬养阴”,冬季适合进补,膏方是一种秋冬进补比较适合的剂型。因为膏方是由几十味药材一起反复煎煮,熬制而成,功效比较好。相对丸和散,膏方服用及功效都比较适合进补。膏方分为外用膏和内服膏。外用膏称为膏药,而现在我们说的膏方指内服的膏滋。
膏药就是我们跌打用的“狗皮膏药”,现在讲的膏方就是滋补型的内服膏滋。
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
对!膏方开始是用来养生、治未病的,现在还有治疗的膏方。
由于膏方过于滋补,是不是有些人不适合用?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
膏方相对于丸剂和汤剂来说比较滋腻,不是所有人都能用。我们膏方主要针对亚健康人群,慢性病、长期脾胃不好,或鼻炎、胃炎、失眠、焦虑症等,以及大病过后身体需要调理的,小朋友生长发育过程中较为虚弱等。
膏方虽好,但必须要到医院挂号排队,让医生辨证诊断后才能服用。很多人怕麻烦看见药店柜台上,摆满包装精美的固元膏、阿胶膏或者网店出售的号称“纯手工、料足、无添加”的阿胶糕都会买来试一下。专家对于这种做法赞不赞成?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
自制阿胶膏和自制膏方,工艺流程和制作过程,我们没有办法把握。而且,属于千人一膏,所有人都吃同一种膏方显然不科学。最担心消费者不知道自己属于什么体质,胡乱吃膏方,可能会适得其反。
那些自制阿胶膏,没法判断他们究竟用什么阿胶熬制?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
我们没法判断这些自制阿胶膏是否符合卫生标准,对消费者来说服用这样的膏方,综合风险比较大。医院制作的膏方比较规范,而且医院的制作流程和环境都比家里好。我们每一步都会过滤、浓缩,所有药都煲透、煲软,把所有成分提取出来,这种膏方的功效就会好很多。
医院熬制膏方是可以最大程度保留药效。
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
因为我们煎煮三次。
究竟膏方要怎样吃?从什么时候开始吃才是最科学的呢?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
由立冬到明年的立春都可以吃膏方。服用的时间为早上空腹最好。
有些人觉得,因为是补药,是不是像喝参汤一样,晚上临睡前服用一汤匙最好呢?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
如果是安神类膏方可以晚上临睡前服用,效果会比较好。
我是用热水兑开服用,还是从冰箱拿出来就可以直接吃?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
膏方我们通常是放在冰箱保存,夏天拿出来,恢复室温就可以直接服用。冬天可以用热水助热或用微波炉稍微加热。
如果我们图方便,直接用热水兑开来吃会否冲淡了药效?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
这样服用也未尝不可。其实如果觉得膏方药味过浓,难接受的话,也可以当果酱涂抹在面包上来吃。
如果我像吃龟苓膏那样加蜜糖到膏方内,再服用,可以吗?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
大部分膏方已用蜂蜜收膏,所以不建议自己再加蜜糖,以防过于滋腻。
膏方营养成分足,一次吃不完的膏方要如何保存才不至于发霉呢?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
膏方一般情况下,放在阴凉处,放冰箱冷藏更佳。为防止发霉,每天服用膏方时都要用干净的勺子舀。
这一勺,是一汤匙还是一茶匙?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
一汤匙,大概20克。其实每个人都没有绝对的量,我们建议刚开始是先服用半勺,如果没有特别感觉,证明你可以进补了,然后再加量到一汤匙。如果没有不适症状出现,就可以固定在一汤匙的量。
冰箱不是只放膏方,还会放很多熟食或其他东西,有可能使到膏方上出现霉点,我们可不可以像处理过年发了霉的年糕那样,用刀刮去表面有霉点的一层后,继续服用呢?还是就直接扔掉?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
如果只是在膏方表面有些小霉点,可以用干净的水果刀刮走一层,然后再隔水高温蒸一次。如果霉点很多且在膏面的深处也见霉点,就不能再服用,要直接倒掉。
服用膏方有什么禁忌?是不是不能喝茶和吃萝卜?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
热的、上火的、煎炒的东西都不能吃,海鲜就不要吃了。海鲜也属于寒凉的,如果吃温补的膏方就不要吃寒凉的东西。萝卜一般都不要吃,但不排除有人吃膏方觉得滋腻,医生让他吃萝卜去平衡一下。特别是服用含有人参、黄芪等补气的膏方,就不要吃萝卜了。
或者介绍下,在你们医院开膏方的流程。
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
膏方是由专业医生开出来,所以我们开辟了膏方门诊,由资深教授出诊。
膏方门诊是各个科室都安排医生去,还是只设了一位医生?
 
主持鹏鹏
 
丘振文
 
膏方门诊都有不同科室,不同医生来坐诊。如果是治疗性膏方,比较特别或者专科性比较强的话可以到专科让医生帮你开膏方。

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