2016年的两会期间,国务院总理李克强在政府工作报告中提到:“培育精益求精的‘工匠精神’”,“工匠精神”首次被写入政府工作报告,引发热议。但社会各界热议的焦点还是围绕中国的企业发展,比如弘扬“工匠精神”将带动中国从“制造大国”走向“制造强国”,促进企业精益求精、提高质量,使认真、敬业、执着、创新成为更多人的职业追求。
作为一名中医传承者,我却感到“工匠精神”对中医人成长的特殊意义,如果我们回归到中医精神的本质,也是在践行工匠精神。
追根溯源 中医的实质就是工
中国古代的医者很低调,虽然被患者敬仰,但是他们把自己的身份和地位看得很轻。
比如工匠精神的“工”,就是古代医者的一种称谓。《说文解字·酉部》中有这样的解释:“医,治病工也。”《黄帝内经》和《难经》中,都对“工”有具体明确标准,分为上、中、下三种工。《灵枢·邪气脏腑病形篇》中说:“善调尺者不待于寸,善调脉者不待于色。能参合而行之者,可以为上工。”《难经·十三难》中云:“经言知一为下工,知二为中工,知三为上工。”
这里面说的上工,就是指知识全面、疾病诊断准确而且治愈率高之医者,是热爱中医药事业的从业者一生追求的目标,达到这个目标的都成为名垂千古的名医。
工匠,以现在的角度最基本的理解就是工业化社会形成之前长期存在的一个社会群体,民间称为“手艺人”。中医何尝不是一种手艺呢。这些手艺人凭借一技之长,安身立命,救死扶伤。古语有云:“良田百顷,不如薄艺在身”。但是,各个行业的“手艺人”相互之间也有竞争。所谓三百六十行,行行出状元。每个行业的“手艺人”都把争当各自行业的“名匠”视为毕生的追求。
具体到中医药领域的手艺人,最高境界就是“上工”,而努力成为“上工”的过程就必须具备耐心、专注、一丝不苟以及精雕细琢、精益求精的“工匠精神”。
工匠精神蕴含中医大医精诚理念
《大医精诚》是中医学典籍中,论述医德的一篇极重要文献,为历代习医者所推崇。《大医精诚》论述了有关医德的两个要素:第一个要素是“精”,亦即要求医者要有精湛的医术,因为中医是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。
第二个要素是“诚”,从医者要有高尚的品德修养,要有“见彼苦恼,若己有之”的心怀,要有“大慈恻隐之心”,但是不能“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”,方能“普救含灵之苦”。
任何一个行业的优秀的工匠都喜欢不断雕琢自己的产品,改善自己的工艺,追求完美。他们注重细节,不惜花费时间精力,反复改进。他们不投机取巧,用心确保质量,不达要求绝不轻易交货。他们不仅专业,更敬业,以诚心做产品,以诚心对顾客。
所以说,工匠精神就是一种精诚精神。作为医者而言,就是要把每一个病例的诊疗过程当做一个产品的制作和打磨的过程,精雕细琢,以求最完美的治疗方案,达到最理想的治疗效果。
目前,我们可以称之为中医药大国,但是还不能称之为中医药强国。我们很多中医药的技术和水平未必能做到世界一流,反而日本、韩国,甚至大洋彼岸的美国,他们对中医药的继承和创新在很多层面已经超过了我们。这是不是与我们中医药界却少的“工匠精神”有关呢?
工匠的传承精髓与中医的师承辉映
工匠的传承精髓是“一切手工技艺,皆由口传心授”,也就是说,工匠们在传授手艺的同时,也传递了耐心、专注、坚持的精神,这是一切手工匠人所必须具备的特质。
这种特质的培养,与中医的师承教育非常类似,这种“口传心授”的师承体系是现代的大工业的组织制度与操作流程无法承载的。
目前的中医教育还是以工厂流水线式的培养为主,这样教育出来的医学生是难以达到精品标准的,如何成为精品呢?就需要毕业之后跟师深造,我们的国医大师和名老中医无一不是通过师承教育逐步由民医成为名医的。这种师承教育的精髓就是工匠精神中的传承精髓!
中医药走向世界必须重拾工匠精神
中医药如今已传播到世界180多个国家与地区,受到越来越多的关注和认可,不少国家已明确了中医药特别是针灸的合法地位。随着“一带一路”建设的推进,中医药迎来了进一步走向世界的战略机遇期。
借助“一带一路”推进中医药国际化、打造中医药文化品牌成为众多业界专家和组织的共识。中医药走向世界也扩展到医、教、研、产等各种形式,极大提升了中医药在海外的影响力。在政府间合作方面,中医药走出去的步伐也日益扩大,中医药逐渐成为中国外交领域的一张具有独特魅力的名片。
但是,我们也应该清醒地看到我国中医药走向世界存在的危机,据统计,在除中国外的国际中药市场,日本、韩国的市场份额已占到90%,中国仅占5%。除了国内中药企业在国际市场上的败退,在国内市场,“洋中药”也正在大举入侵,市场份额正迅速攀升。
国际市场上的中药市场不仅被外国占领,而且绝大多数中药都是从中国廉价卖出的中药材,在国外经过深加工后换个包装又高价返销到中国。据不完全统计,这一部分中药在国内市场已经占到1/3。
如何提升中国中医药在国际市场的份额?如何让更多的人认可中国生产的中药?如何让中国医药屹立于世界医药产业之林?
笔者认为,必须重拾工匠精神!因为从中医药底蕴来说我们与国外没有差距,甚至有优势,但是从中药产品的角度来说,我们跟美日韩等国家的差距还是较大的,最主要的差距不仅存在于制作工艺和创新研发,更在于我们缺少的工匠精神!所以,中医药走向世界必须重拾工匠精神!(杨璞)