日前,国务院发布了《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》,笔者看了这份文件,尤其是对重点任务中的第三条“扎实推进中医药继承”很感兴趣,因为这条是对中医人才培育的重要指引。
师承教育是中医传统的教育模式,也是被认为行之有效的教育模式,古代以及近代不少中医名家均有师承经历。中医的各门各派都有师承的悠久历史,而今,师承教育被国务院的文件明文提出,这让有志于师承中医教育的医生看到了希望。
作为一名在基层坚持中医药工作十几年的基层医生,通过与全国各地基层中医生的交流,深切体会到中医成才的难处。经常遇到不少同行咨询怎么能得到老师的指点,又怎么能获得考试的资格,更有一些基层医生为了获得行医资格想尽各种方法都不得如愿。为什么说基层医生更需要师承教育呢?
首先,师承教育具有灵活安排学习时间的特点,而且相对学院教育对学生的学历要求也有降低。当今基层医生热爱中医的人很多,但是普遍感觉如果只是自己每日勤学苦练也难以提高,迫切需要名师的指点,难以突破自己知识和技术上的瓶颈。但是如果能够通过拜师的途径得到名师的指点,那么自然会得到很大的提高,这是实实在在东西,而且基层中医技术得到提高了,中医也得到了更好的普及和发扬光大,最主要的是普通老百姓也就能够享受到更好的中医药服务。
其次,师承教育也给基层医生考取中医行医资格提供了一条实际的途径。目前基层医生缺乏学历的人不少,他们因为执业医师考试学历的要求而被拒之于门外,虽然对中医药的无限热爱但是也只能望考试兴叹,更有可能因为掌握了一些中医实用技术但是却没有资格证而处于非法行医的边缘。师承教育为这部分人开了一个大门,只要通过完成师承教育获得的资格将会成为取得行医资格的一个保障。而且,最主要的是不同于学院教育对学生的年龄、学历等的要求,师承教育基本上适合不同年龄的医生,可谓基层医生之福。
通过以上分析可以知道师承教育对基层中医的重要性。现在文件已经出台了,更需要各地落到实处,我建议这个文件应该落实到县一级的卫生计生部门,而不是只停留在官方的网站上。因为县一级的卫生计生部门对本地基层医生都有掌握,也对本县或者市一级的中医专家有掌握,他们完全可以组织和选拔优秀的对中医有需求的基层医生来与这些中医专家完成师承教育,在这里我认为各地卫生计生部门应该是一个特别重要的桥梁和枢纽作用。因为基层医生虽然热爱中医,但是对那些上级的中医专家并不熟悉,无法与之结缘;而那些县市级的中医专家也无缘与这些基层医生交流。所以说各地卫生计生部门的作用举足轻重,是完成师承教育的一个关键步骤。发展中医,培养中医人才需要多方面的齐心协力。各地卫生计生部门可以每年通过调查摸底完成基层医生与上级中医老师的对接,而且可以每年组织一次集体的拜师仪式,这种仪式同时也是对中医药最好的宣传。
总之,作为一名基层医生,我殷切盼望师承教育模式成为基层中医成才的大道。(刘立红)