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打造传承名老中医学术经验的“浙江模式”

浙江拥有国家、省级名老中医传承工作室共99个,其数量居全国前列。近日,中华中医药学会举办的“国医名师大讲堂暨全国名老中医传承工作室经验交流会议”上,浙江省介绍“名老中医工作室建设经验”的主旨发言得到了与会代表的热烈反响。那么在名老中医学术经验传承中,浙江究竟有哪些值得我们学习的方面?
 
名老中医学术经验取得卓越成果
 
浙江现有85位名老中医是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,有25位名老中医和4个中医学术流派列入国家传承工作室建设项目。目前,浙江共有名老中医传承工作室99个,包括国家名老中医工作室40个、入围全国基层名老中医药传承工作室10个、流派传承工作室4个和省级名中医工作室45个。
 
此外,浙江省还明确名中医工作室的定位为“中医药学术的传承基地,服务病人的临床阵地,中医人才的培养摇篮”。浙江省提出名中医工作室要突出特色效应、品牌效应和辐射效应。为此,该省对名中医工作室建设,坚持强化管理,创新机制,建立健全目标管理及其相应的绩效考核责任制,建立开放、竞争的运行机制,促使名中医工作室充分发挥学术领先、患者受益和强化人才培养等引领辐射作用,得到社会充分肯定。
 
浙江名中医工作室建设始于2010年,先后争取到中央财政拨款1600万元,省、市财政及单位配套投入近2000万元,省和宁波市财政投入1125万元作为建设省级工作室储备,确保投入保障到位。
 
浙江名中医工作室按规范化标准化设计,包括一定面积的临床经验示教诊室、示教观摩室和资料阅览室;工作室团队由名老中医专家本人和工作室负责人、中医临床、信息网络等多学科人员组成。并对传承工作的目标进行量化、细化,对团队内、外人才培养等有具体的任务要求,实施定期考核验收。
 
构建独具特色的运行模式
 
浙江省的人才培养非常富有成效。浙江“名老中医工作室”这一摇篮,工作室内部培养出团队人员数百人,培养高层临床团队人数达上千人。传承人中成为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师的已有7人,成为省级名中医19人、市级名中医30人。另外,各名中医工作室接纳国家中医临床研修人才、省级基层名中医和“西学中”、全科医师培训等外单位学习和进修达540余人次,建立学术方向传承梯队162个。可以说,浙江名中医工作室形成了独具浙江特色的运行模式:
 
群师模式,开展多层次学术经验传承交流。浙江从最初由一对一的“师徒结对”逐渐发展为“名老中医工作室”带徒模式。例如浙江省中医院拥有22个名中医工作室,集中了大量名老中医资源,为群师带群徒创造了条件。该院通过名中医工作室网络平台,开设“名中医工作室在行动”栏目,及时发布工作室学术活动信息,促进相互交流。“群师带群徒”,是指每个工作室每位跟名师习医的学员,可以赴听多位名中医老师授课;跟多个名中医老师抄方、查房;参与多个名中医工作室的学术活动。这一“群师模式”有助于学员博采众长,融会多位名中医、多个流派的学术特色,贯通成才,并对消除学术偏见,开放中医思维大有裨益。“带群徒”就是名师带徒不局限于本工作室学员,可对多个工作室成员传承学术经验,这就促使名中医学术经验得到更广泛的传播,利于学术传承不断创新。
 
师生同临床,以工作室为载体提供优质服务。浙江以“名中医工作室”为名号的临床诊室,每周由名中医定时坐诊,其余时间由工作室成员接诊。患者在挂名中医号困难时,可寻求工作室诊室其他医师诊疗,如必须请名中医诊治的均能得到帮助。现在,浙江各名中医工作室已形成技术优势集聚团队,这一团队在名中医引领下,以工作室诊室为临床窗口,以优势病种为特长,师生共同服务于病人。“师生共临床”已成为浙江名中医工作室临床服务的知名品牌,常年为越来越多的患者提供便捷而又高质量的中医药服务。通过以名中医工作室为品牌这一载体,浙江要求继承人设立相应特色门诊,年门诊量达4000人次以上,从而促使名中医继承人的门诊服务量连年增加,不少继承人的门诊人次比原先递升50%以上。
 
建立工作站,中医学术辐射与传播落地基层。为带动基层医疗机构中医药服务能力的提升,扩大群众受益面,浙江“名中医工作室”建立起基层工作站26个,帮扶了县级医疗单位127个科室。这些基层工作站为“名中医工作室”的分支机构,形成了学术研究及传播网络,起到了名中医优质资源和城市中医药人才“双下沉”,帮扶县级医疗单位提升医疗技术能级和医疗服务满意度“双提升”的作用。浙江省中医院在托管的多家县中医院和县人民医院中建立“省级名中医工作室分站”,这些分站的运行由当地提供硬件条件保障,省中医院的名中医及其工作室团队成员定期下去坐诊、指导和带教,一方面,使基层民众在家门口就可享受高质量中医药服务;同时,分站传承名中医学术经验除跟师习医抄方、会诊等,还包括举办名中医经验传承继续教育学习班等多种形式。
 
树立名品牌,助推中医药融入健康管理全程。名中医工作室的品牌优势不仅是医疗,还体现在充分发挥中医药预防保健的作用,按各名中医工作室的不同的特色,开设体质辨识、养生保健、药膳食疗、辨体施茶、辨体育儿、孕妇学校、育儿堂和冬病夏治、冬令膏方等众多健康服务项目。省名中医“儿科工作室”开展中医药科普进校园活动,对学校老师讲解中药药食同源、中医五脏六腑、针灸穴位等基本知识,对小学生进行中医药文化宣传。“妇科工作室”开办的“中医孕妇学校”,教会孕妇辨体养胎。“内科工作室”举办中医养生之道与养生之术系列讲座。各个工作室采用多种形式传播中医药知识,提高民众加强自身健康管理理念。
 
融中医文化,推进传统特色与中医优势结合。通过充分挖掘中医药学术特色,结合中医学术流派传承经验,推动非物质文化遗产继承。例如,宁波市“董氏儿科”七代相传,至今已有200余年历史,“董氏儿科”在上海和宁波成立了国家、省级名老中医传承工作室及董氏儿科“海派中医传承基地”,传承中去芜存精,由其传人和学生不断地发扬光大,其医术蜚声海内外。衢州市“杨继洲针灸”,2015年申报成功,被列入国家非物质文化遗产传统医药类目录唯一的针灸项目。浙江中医药大学附属第三医院“方剑乔名中医工作室”衢州工作站团队,结合当地“杨继洲针灸”特色,将针灸医疗不断做强。
 
促国际交流,推进中医药文化传播走向世界。浙江将中医特色技术和方法向国外广为传播,让世界认识中医、体验中医、了解中医,推进中医药在世界各地发扬光大。浙江与美、英和港、台等15个国家、地区的医院建立友好关系,定期互派互访。浙江省名中医工作室成员多次赴海外参加中医药学术会议,名中医多次到美国、英国、马来西亚等地进行学术讲座。浙江省中医院省级名中医吴良村工作室团队与国外肿瘤中心取得人才培养合作计划,共同培养中医人才。(章关春 吴嘉嘉 王纪兴)

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