据《医学界》报道,黑龙江省齐齐哈尔医学院附属第一医院心内科桑自强医生,下班后在宿舍休息……再也没有醒来,享年37岁。一位擅长心血管病治疗的医生最终倒在了猝死上,人们再次关注医生的健康问题。据中国医师协会2015年3月发布的《中国医师执业状况白皮书》显示,我国医务人员普遍存在工作时间长、工作强度大、休息时间少等问题。据《2014年中国医生执业状况调查》显示,在7000多名被调查医生中,九成人表示每天工作超过8小时;八成人没有双休日的概念,最近一年没有带薪休假;超九成人感觉每天下班后状态不佳;近五成人感觉“非常累”。虽然这些都是一些小范围数据,但从每年都有医生猝死在工作岗位上的情况不难看出,“过劳死”正在成为威胁医生健康的杀手。
《掌上医讯》曾经给出了这样一个“2015年猝死医生不完全名单”:1月11日,南方医科大学附属南方医院脊柱外科主任医师鲁凯伍突发脑出血,抢救无效离世,年仅47岁;3月2日下午,西安交通大学第一附属医院精神科闫润栀医生猝死,年仅28岁,去世当天凌晨还抢救了一名病人;3月4日凌晨,浙江大学医学院附属邵逸夫医院一名刚工作3年的规培轮转女医生蓉英,在麻醉科值夜班后猝死,年仅26岁;4月1日湖南省安化县人民医院一位麻醉科女医师夜班时突发疾病,不幸逝世,年仅32岁;4月12日,首都医科大学附属北京友谊医院心脏外科副主任医师李大连突发心脏病猝死,年仅48岁;4月13日,实名认证为“淮北市人民医院住院医师”的一位医生微博爆料,自己所在医院一位医生“早上交班前突发心梗,抢救无效死亡”,年仅40多岁;4月14日凌晨,福州第一医院儿科主任医师康强病逝,年仅51岁;6月29日,年仅43岁的广州市红十字会医院急诊科主任李晶因心脏破裂猝死,离世前一天,他刚值班24小时,端午节3天假期中的21、22日,李晶连续上班两天;7月8日,中日医院31岁青年医生宋韩明在值班室内被发现呼吸心跳停止,不幸去世……
一名又一名医生过早死亡,道出国内医生执业状况不容乐观。什么样的节奏导致医生“过劳死”频频发生呢?除工作强度大、压力大、休息时间少外,笔者觉得对医生忽视了“三心”或许是加剧医生“过劳死”的根本原因。
一是忽视医生的心理健康。多数医疗机构只关注医生的学历、医术、工作效率等,很少顾及医生工作时的内心世界。特别是行业规章制度“逐年增多”,“医闹”“恶性伤医”等事件停不下来,导致医生工作处在一种忧心忡忡状态下,甚至受到委屈时,还让医生“自己承受”,不知不觉中,医生或多或少恐惧上班。医生长期处于紧张状态下工作,难免会出现猝死等意外。
二是少有关注医生家庭环境。其实,医生也是一个具备七情六欲的普通人,难免在家庭中扮演一个“不顺心”的人物。很多时候,医疗行业要求医生在工作岗位上有任何委屈都得硬抗,苦脸装着笑脸。久而久之,回到家里还保持着“工作状态”,家人根本不知道医生有什么不顺心。据观察,少有医疗机构真正顾及和关注医生的家庭情况,甚至鲜有关注医生回到家里的生存情况以及医生家人心境等,从而导致医生把医院当家,把家当作旅社。这种情况下一旦遇上不顺心事,医生就会承受更大的压力,反而加重自身的精神负担。
三是忽视医生身体健康。时不时看到医生打着吊针上班、吃着感冒药继续工作等报道,“病态医生”成为当下医生工作中的一大诟病。在一些发达国家,医生带病工作将被罚款,而雇用医生的医院连带责任被罚款。而国内,常把医生带病工作看作是一种正能量。这种被扭曲的认识,不知不觉忽视了医生有病的情况,“带病工作”必然容易发生猝死等意外情况。
在笔者看来,国内医生健康得不到保障是一个严峻问题,不可忽视。实际上,让医生长期处于一种“病态”工作状态,既是对医生健康不负责,也是对患者健康不负责。
总而言之,别忘了医生也是一个普通人,同样需要健康呵护。