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李无阴:引入JCL标准,打造医疗质量安全管控体系

JCL的核心理念是降低风险、保证医疗安全、医疗质量的持续改进。河南省洛阳正骨医院是全国第一家通过JCL认证的医院,目前国内通过JCL认证的有49家。
 
随着医院规模的扩大及中心化、集团化发展趋势,我们认为必须要找到一种管理工具和手段来对医院进行有效的管理,所以我们选择了JCL。
 
JCL标准主要是注重质量安全,而我们医院认证标准偏重于中医特色,因此我认为JCL标准本身也有其不足,因为这是西方制定的标准,没有考虑到绩效管理等内容,所以目前我们医院正在推行住院绩效管理,使之与JCL标准进行互补,从而实现既突出中医特色,又考虑医疗安全,同时满足医院管理绩效的需要。
 
我们在申请和认证JCL标准过程中有以下体会。
 
第一,JCL标准是医疗质量持续改进的基本工具。JCL标准和三级甲等医院的评审标准是互补的,我认为JCL认证做得很好不一定等于三级甲等医院就很好,因为其中有很多环节并不符合等级医院评审。
 
第二,制度和流程是保持医疗质量持续改进的基本条件。制度和流程的修订注重整体性、连贯性和可操作性,有利于从系统上发现问题和解决问题,采用PDCA、RCA、FMEA和追踪法等管理工具有利于提高医院管理水平。根据临床和管理工作的可测量目标建立质量安全监测目标数据库,并进行数据检测、原因分析和持续改进,不断提升医院管理品质。
 
第三,全体职工的共识和参与是完成医院质量持续改进的必要基础。JCI认证是一项系统工程,需要全员参与、相互配合。要通过各种形式的培训、交流和考核,提高全员参与度和执行力。同时,JCI标准重在建立质量管理体系、重在建立质量持续改进、重在建立医院安全文化。

河南省洛阳正骨医院院长李无阴

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