随着寒流的步步逼近,广东的气温又开始出现骤降、骤升的现象,这也预示着肺炎高发时节的到来。在这样奇怪的气温变化中,我们如何保证自己的健康,远离肺炎呢?记者采访到了中山大学孙逸仙纪念医院内科主任、广东省医学会呼吸分会副主任委员李建国教授。
指导专家 中山大学孙逸仙纪念医院内科主任、教授 李建国 记者 殷鑫 通讯员 王海芳
发烧是表现而非病因
人们常会说“烧出肺炎”,殊不知,发热并不是肺炎的病因,而是其表现。人们会有这样的印象正是因为发热总是较肺部的症状出现得早。人体发热大多是因为感染使体内免疫细胞释放内生致热源,引起体温调节紊乱,从而导致体温升高。也就是说,当发热出现的时候感染和炎症就已经存在了。
李建国表示,发热虽不能作为判断肺炎的一个独立依据,但却具有重要的提示意义,是患上肺炎的重要线索。例如,感冒一般7天左右就会好转,如果感冒1周或10天后仍不好转,症状还越来越重,尤其是出现高热、咳黄浓痰、胸痛等症状,就应该警惕肺炎。
然而,并不是所有的肺炎都会发烧,幼儿尤其是新生儿患肺炎并不都会高烧,幼儿也往往不懂得把痰咳出,而多表现为气促、呼吸困难、咳嗽、吮吸差、拒奶、精神不振等。家长应该尤其注意观察。李建国提醒,秋冬季节肺炎多发,如发现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,应尽快就医寻求规范的检查和治疗。不要盲目服用退烧药、镇咳药或抗生素,以防延误病情。
病因是病原体与感冒
李建国表示,由于病原体的不同,肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等多种,但不管哪种感染性肺炎,大多是通过飞沫传播病原体,随后侵入人体引起炎症而致病。那么这些病原体又从何而来呢?它们其实近在眼前,引起感染的这些病原体往往以气溶胶的形式存在于空气中,随着我们的呼吸不断进出于我们的气道。
李建国提醒,在秋冬之际,我们常常不以为意的“感冒”也很有可能成为肺炎的罪魁祸首。感冒实质是上呼吸道感染,多由病毒引起,而肺炎则是下呼吸道感染,其病原体以肺炎球菌最为多见。两者虽然看上去没有直接关联,但上呼吸道感染时可导致整个呼吸道粘膜抵抗力下降,从而继发细菌感染导致肺炎。如果对感冒不理不问,不进行及时合理的治疗,就有可能为肺炎埋下祸根。当然,一些患者对于感冒过于紧张,自作主张滥用抗生素的行为更为错误,抗生素对于细菌感染虽然有效,但不合理不规范的使用会增加耐药性的产生,对于病人有害而无益。
经常通风 增强免疫力
李建国指出,在秋冬交替之际,肺炎是一种常见的感染性疾病,临床表现主要有发烧、咳嗽、咳痰、胸痛等,重症者可有喘息、呼吸困难,甚至可危及生命。因此,提醒大家注意积极预防。
针对肺炎的病因与传播体,预防肺炎就需要我们经常通风换气。开窗通风可增加空气流动,减少室内空气中的细菌和病毒形成的气溶胶密度,从而减少感染的机会。同时,封闭的场所和一些大型的集会也应该少去,多到户外做有氧运动也是不错的选择。
李建国表示,并不是说吸入病原体就一定会感染肺炎。因为人体的免疫力对于抵御感染至关重要,例如肺炎球菌寄居在正常人的鼻咽部,一般情况下并不会致病,但当人体免疫力下降时,肺炎球菌便会趁虚而入感染呼吸道引发肺炎。
专家提醒,受凉、劳累、慢性疾病、吸烟等都会导致免疫力的下降。因此,秋冬季节应该注意保暖、休息以及增强免疫力。
李建国建议,日常生活中应该多锻炼,多饮水,多吃水果和绿色蔬菜;切忌过度疲劳、紧张、酗酒、熬夜。对于免疫力较为低下的老人和小孩尤为如此。另外,慢性病患者在寒冷季节更加应该加强基础疾病的治疗,不让病原体有机可乘。