不当一:
仅以疾病选药,忽视辨证施治
中医治疗疾病的特点是辨证施治,“同病不同治”。例如,咳嗽临床可分为寒痰咳嗽和热痰咳嗽两种。在治疗上,寒痰咳嗽者须选用温化寒痰类中成药,如小青龙口服液等;热痰咳嗽者则须选用清热化痰止咳的中成药,如蛇胆川贝口服液等。倘若选药不当,就很难保证获得良好的治疗效果。
不当二:
不分病情轻重缓急,随意用药
如中风大多由于正气内虚或肝风内动,外风乘虚而入所引起的,在发病初期倘若选用再造丸或大活络丹等中成药,虽然可以起到扶正固本等作用,但其祛风的作用却无益于病情的缓解。
不当三:曲解补益类药物的作用,滥用补药
有些人误认为补药就是补养类药物,常用或多用有益无害。其实不然,滥用补益中成药,往往会导致使用者偏胜偏衰。如有湿热的性功能低下者,盲目使用男宝、三肾丸、颐和春之类的壮阳药,常常会使疾病久治不愈。
不当四:只看药品的名称,疏忽药物的组成
如将风络痛用于治疗慢性风湿性关节炎兼有肥胖性高血压患者,则属于欠妥之举,因为风络痛中含有肾上腺糖皮质激素成分,对高血压和肥胖症患者都不利。
不当五:中成药与西药的不合理联合应用
长期的实践证明,中西药合理用药,具有许多优越性。但是,倘若不合理地将中西药并用,便可使中成药或西药的药效降低、消失或引起药源性疾病,甚至还可以导致死亡。如地高辛与六神丸并用,能引起频发性室性早搏;丹参片与抗酸药并用,可明显降低丹参片的生物利用度,使药效降低。
不当六:
服用方法不当
中成药的药性不同、剂型各异,所治疗的疾病也各不相同,因而服用的方法也并不一样。饭前还是饭后服用、每日服用3次还是1次等等,都与药性的发挥具有密切的关系,服用必须有所讲究。此外,不少中成药适宜于治疗慢性疾病,需要长期持续服用才有效。但有些病人身患慢性疾病,服药却时服时停,不能按服药疗程连续使用,结果当然药效不佳。
不当七:
用药剂量不准确
服用中成药,也必须按说明书或医嘱准确地掌握用药剂量,既不宜超剂量使用,也不能小剂量服药。因为药量过大容易耗伤正气,出现毒副反应;药量过小又难以奏效。
不当八:
疏忽用药禁忌
中医历来十分重视服药禁忌。一般情况下,感冒、发烧时应停服补益类药物,服药期间应忌食生冷、油腻、不易消化以及有刺激性的食物;寒证患者应忌生冷食物;水肿患者不宜多吃食盐;胃病患者不宜食醋;麻疹初起患者忌食油腻酸涩之物;某些皮肤病及疮肿疖毒患者忌食鱼、虾、羊肉等等。倘若忽视了这些禁忌,非但会使中成药不能充分发挥其应有的治疗作用,且易出现毒副反应,甚至导致严重后果。