读者问:我患偏头痛多年。近年来,由于工作压力大,经常熬夜,偏头痛越来越厉害,不得不吃止痛片止痛。现在已发展到一天不吃药就犯头痛,我该怎么办呢?
湖南郴州廖女士
专家答:头痛是由于颅脑内5一羟色胺减少,脑部血管收缩,随后又扩张引起。因此,治疗偏头痛应该针对5一羟色胺进行。
而常用的消炎止痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、尼美舒利等,临床上主要用于抗炎、抗风湿、退热、抗凝血,以及缓解各种疼痛。故单纯口服止痛药不过是“头痛医头,脚痛医脚”,治标不治本。长期服药不仅对治疗无益,还可能加重病情,甚至产生药物依赖演变成药物过量性头痛,使人头痛频繁发作,形成恶性循环。据统计 30%以卜的偏头痛患者同时存在药物过量胜头痛,其治疗难度比单纯偏头痛要大得多。另外,长期口服消炎止痛药还可能损害上消化道,弓起急性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎甚至出现白细胞减少、过敏反应、厅肾功能损害等不良反应。
因此,当偏头痛发作时,不妨先尝试睡眠、冷敷、饮绿茶、静心冥想等方法;如不获缓解,再就医求助必要时在医生指导下服用针对性治疗药物,而不是盲目地自行服用止痛片。
内科副主任医师 陈志华