中国发布首部口腔健康蓝皮书
3月28日，由中华口腔医学会组织指导，中国首部口腔健康蓝皮书——《中国口腔健康发展报告（2012）》在中国社会科学院发布正式亮相。
报告中发布了龋病、牙周病等口腔疾病的数据。蓝皮书调查结果显示：我国5岁儿童乳牙患龋率和12岁、35至44岁以及65至74岁恒牙患龋率分别是66%、28.9%、88.1%和98.4%。除此之外，蓝皮书还重点强调了牙本质敏感的问题，牙本质敏感的人群很多，但是治疗意识却很低。
牙本质敏感，也就是俗称的“倒牙”，牙齿一旦遭受到酸甜冷热的刺激，就会疼痛、不舒适。口腔健康蓝皮书中指出，在20～69岁的成年人中，牙敏感的占32.1%。虽然牙敏感的人群很大，但这些人却都很能“忍”，通常到医院治疗时已经很严重，治疗效果大打折扣。那么，到底是什么原因会引起牙敏感？牙敏感应该如何预防和治疗？
牙齿敏感 因暴露牙本质
专家指出，引起牙本质敏感有物理和化学的双重原因，但最根本的原因，就是暴露了牙本质。
桂林医学院附属医院口腔科主任秦明群介绍，牙齿有三层结构，最外面的一层是牙釉质，虽然很薄，但却是人体中最硬的组织；中间一层是牙本质；最里面是牙髓腔。牙根的表面是一层薄的牙骨质，里面也是牙本质。“只要牙釉质和牙骨质被磨损了，露出里面的牙本质，都是牙敏感。”
秦明群表示，导致牙本质暴露的原因主要有：1.龋坏。会使牙齿表面产生窝洞。2.牙龈萎缩。随着年龄增大，牙龈会逐渐萎缩，暴露出牙骨质和牙釉质的交界处，这里既没有覆盖牙骨质，也没有覆盖牙釉质，就会暴露出牙本质。3.错误的刷牙方式。有些人习惯像“拉锯”一样横着刷牙，会导致牙齿表面产生楔状缺损，也会暴露牙本质。4.机械损伤。如上下牙齿咬合十分用力，喜欢吃硬的食物如豆子，夜里喜欢磨牙。秦明群表示：“很多人咬合的时候特别用力，咬肌就会变大，有时国字脸就是这样出来的。还有人夜里磨牙，也会导致牙釉质的磨损。”
冷热酸甜 “冷”排第一
提到牙本质敏感，很多人的第一反应就是“酸”和“甜”的食物。但是报告中指出，我们的牙齿最怕的是冷刺激，其次是酸刺激，最后才是热刺激和甜刺激。
中华口腔医学会秘书长王渤表示，调查显示，引起患者牙本质敏感的刺激因素依次为冷（70.6%）、酸（47.6%）、热（20.1%）、甜（19.8%），以及刷牙机械（10.5%）等刺激。桂林市口腔医院牙体牙髓病科主任汪海峰表示，因为牙釉质磨损，暴露出了里面的牙本质，牙小管里面有很多的神经末梢，受到冷热酸甜的刺激，就会疼痛。“所以，牙敏感的人，刷牙时应尽量选择温水，平时吃东西也应避免食用过冷的食物。”
王海峰表示，牙本质敏感后，受影响最大的就是消化。因为吃饭时，牙敏感的人群不会慢慢地磨碎食物，而是囫囵吞下，加重肠胃负担。
牙齿遇“酸”也敏感
报告中指出，近年来，随着生活水平的提高，很多成年人喜欢喝碳酸饮料、果汁和运动饮料，这会增加牙釉质被酸蚀和患牙本质敏感的风险。
汪海峰表示，一般人喝了碳酸饮料后也不刷牙，时间久了，碳酸饮料里面的酸性成分就会腐蚀牙釉质，长此以往，就可能会暴露出牙本质，导致牙敏感。“广西人喜欢吃酸，原理也是一样的。”秦明群指出，正常来说，喝碳酸饮料应该不会损伤牙釉质，但是成年人本身牙齿就已经有很多磨耗了，再喝酸性饮料，伤害牙釉质的可能性就大了很多。
汪海峰还指出，自己在临床中发现，频繁游泳的人，牙釉质也有损害。“频繁游泳指一周内游3次以上。因为游泳池的消毒剂含有氯酸根，也就是一些酸性物质，长时间在水里，会出现类似酸蚀症的症状。”因此他建议，在吃完酸或喝完碳酸饮料1个小时后刷牙，游泳后也要简单地漱一下口。
人均15颗敏感牙 大牙最危险
报告中指出，20～69岁的成人中，人均有15颗敏感牙。
秦明群表示，每个人有28～32颗牙齿，而敏感牙就占了15颗，占很大的比例。他指出，口腔中最容易成为敏感牙的就是第一磨牙，也就是我们常说的大牙。“第一磨牙，也就是六龄齿，孩子六七岁时长出的磨牙，主要是因为这颗牙齿很容易龋坏，而且磨耗最严重。”
秦明群指出，第一磨牙长出来后，很多孩子刷牙不认真，细菌就容易堆积在里面，于是孩子的牙齿在10岁左右就发生龋坏了。而且因为第一磨牙长出来得较早，所以磨损也很多。
汪海峰表示，除了大牙之外，上排牙齿中的第四和第五颗牙齿也容易过敏，因为平时咀嚼时，受到的摩擦比较多，也很容易受到磨损。
+
相关链接
牙齿敏感的日常护理
1.养成餐后漱口的习惯；
2.使用中、软毛牙刷，采用正确的刷牙方式，维护良好的口腔卫生；
3.减少酸性食物与饮料的摄取（尤其是减少摄入的频率），食酸性食物或饮料1小时后再刷牙；
4.坚持使用抗过敏牙膏，改善牙齿敏感酸疼的情况。
舒适达抗过敏最有效
如果出现牙敏感，症状较轻时可以使用抗过敏牙膏。秦明群表示，长期坚持使用抗过敏牙膏，两三个月后就会明显缓解症状。“现在市面上有很多标榜抗过敏的药膏，但是我们在临床上发现，很多都几乎没有效果。目前发现最好用的，就是舒适达。”
汪海峰表示，治疗牙本质敏感要先找到病因。症状轻的时候，可以先使用抗过敏药膏，无法缓解的时候，就一定要到医院做针对性的治疗。“如果是龋坏，可以把龋洞补上；如果牙齿表面很光滑，补不牢时，就可以采用牙齿脱敏治疗。”