70岁的张奶奶患糖尿病30年了,最近常感到脚发凉,对温度和疼痛的感觉明显减退,走起路来像踩在棉花上,张奶奶以为是天凉造成的,就穿了厚厚的鞋子,可是脚还是发凉。来到医院,医生摸了摸张奶奶的足背动脉,发现搏动已消失。原来张奶奶出现了糖尿病的并发症:足背动脉病变。
足背动脉病变的发生和发展临床表现往往不突出,容易被医生和患者所忽视。其实,糖尿病患者只要经常触摸自己的足背动脉,就能感觉到搏动有无异常:足背动脉位于内、外踝背侧连线上,足背中部大脚趾和第二脚趾之间,以双手食指施加相同压力,寻找并感知两侧足背动脉搏动强弱,如果搏动明显减弱或消失为异常。触摸时,力量要适中,不可过强或过轻,以免将自己手指的搏动误认为是足背动脉搏动。
足背动脉是双脚血供来源,非常重要,糖尿病患者因往往伴随有周围神经病变,对温度和疼痛的感觉减退,因而更应加强保护。有条件可以上健身房,没有条件的可以每天坚持慢走半个小时;鞋应以宽松、舒适的为主;穿鞋前要检查鞋内有无异物,以免损伤皮肤;睡觉前用热水泡脚,泡脚前最好由家人测一下水温,避免烫伤;少吃高胆固醇食物,如动物内脏、全脂牛奶、蛋黄、黄油、肥肉、奶油之类,避免动脉粥样硬化。