冠心病病人使用抗心律失常药十分普遍,但同时应注意,抗心律失常药均有潜在的致心律失常作用,抗心律失常作用愈强,致心律失常作用的可能性愈大。当患者心力衰竭或低血钾、低血镁时,引起严重的或威胁生命的心律失常的可能性会增大。
此外,有些抗心律失常药物还可引起血小板减少;抗心律失常的常用药物乙胺碘伏酮可使10%的患者发生肺纤维化;而慢心律对肝脏有一定的损害。
所以,患者在使用某一抗心律失常药物之前,除应考虑该药的有效性和危害性之外,在服药期间还应进行常规心电图检测,尤其是24小时动态心电监测,并应定期对血液生化、肝肾功能进行检查。当心律失常得到基本控制后,应逐渐减量直至停药。
一般来说,抗心律失常药物不宜长时间服用,具体的治疗意见应听从医生的建议。