心脏病的危险因素分为可控和不可控两种。可控的主要为高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、情绪等;不可控的包括年龄、性别、家族史等。事实上,可控制的危险因素占心脏病危险因素的80%。
高血压:尽管将血压控制在140/90毫米汞柱以下算达标,但患有冠心病、脑血管病、糖尿病或肾病者一定要低于130/80毫米汞柱。
高血脂:最需要关注的是低密度脂蛋白胆固醇,这是高脂血症治疗的首要目标,一般人应低于8.68毫摩尔/升,高血压患者要低于7.06毫摩尔/升,患有糖尿病或心脑血管疾病者要低于5.43毫摩尔/升。此外,甘油三酯应低于8.14毫摩尔/升,而高于或等于16.29毫摩尔/升就需要药物治疗,在8.14~5.37亳摩尔/升范围者可通过饮食控制。
糖尿病:糖尿病的主要观察指标之一是糖化血红蛋白,正常不超过7毫摩尔/升。
吸烟:高血压、糖尿病患者如果吸烟,应尽快戒烟,其戒烟比吃药更重要。
饮酒:心脏病人可以少量饮酒,但每天酒精摄入量不应超过25毫升,也就是白酒50克以下,或者红葡萄酒不超过一杯。
肥胖:体重指数在24以下是正常的,24~28是超重,大于或等于28是肥胖。此外,中国人的腰围:男性不能超过90公分、女性不能超过85公分。
情绪烦躁:情绪失控可诱发心血管疾病,控制情绪、心情平静,具有药物不可替代的作用。