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胃强脾弱如何调理

临床上,有这样一类孩子,平时很能吃,但是却不长肉;体质很差,脸色蜡黄,身体瘦弱;很容易积食,进而导致发烧、咳嗽等症状。在大多数人的印象中,孩子消化不好、生长发育迟缓,不应该是没胃口、不爱吃饭吗?为什么很多孩子反而还会胃口很好,动不动就喊饿呢?
 
临床中这样的症状表现,我们称之为“胃强脾弱”。胃火过旺,脾气已伤。胃的功能过强,胃火很旺,能接收很多的食物,孩子总是感觉饿,食欲很好,特别想吃东西;但是脾的运化能力有限,跟不上孩子的食欲。简单理解就是吃得很多,但是吃后却不消化、不吸收,不长肉、不长个,反复积食、发烧咳嗽。这是困扰很多家长的问题。
 
胃强脾弱的原因
 
中医认为,胃主受纳和腐熟,脾主运化。叶天士云:“纳食主胃,运化主脾”。胃的任务是接受食物,食物要经过胃的腐熟之后再进入肠道,由肠道进一步来区分精华和糟粕。精华部分由脾来将其升华成为营养输送至五脏六腑,这就是运化吸收的过程。
 
胃是脾的上游。胃火过旺,孩子就容易饿,很能吃,这样一来,胃不断地接收食物,把食物进行粗加工之后,就交给了脾。而脾的能力不足,接应不了胃传送的那么多食物,所以孩子会特别容易积食。
 
“胃强”其实是相对于脾弱而出现的,脾的功能相对偏弱,胃的功能就相对亢盛起来了,应该从根本上解决脾虚的问题。
 
脾喜燥恶湿,胃却喜湿恶燥。脾主升清,胃主降浊。胃强脾弱,其实就是脾和胃的合作不和谐。脾胃失和,胃强则能食易饥;脾弱则运化无力而脘腹胀满,大便失调。日久气血化生不足,形体精神失养,故精神不振,消瘦,面色无华。发为血之余,气血生化乏源,毛发失养则干枯稀疏。脾虚不运则易致食积内停,土虚木乘兼土壅木滞则肝气失其条达,故烦躁易怒。
 
胃强脾弱的症状
 
除了容易积食以外,脾虚的一些表现,这类孩子都会出现。比如容易生湿,湿气重,脾胃就会更差。所以这类孩子的体质很不好,常常表现出脸色黄,身材瘦小。孩子长期脾虚导致体质变差,就会动不动生病。而且不仅是积食,“本虚”往往会导致出现一系列、多种多样的“标实”问题,比如长湿疹、皮疹,腺样体肥大,或高发的过敏性疾病如鼻炎哮喘等。
 
家长日常要多观察孩子,及时判断孩子是否积食,是否属于胃强脾弱。方法为察舌苔、闻口气、观睡眠、看大便。
 
察舌苔 判断孩子消化状态,最重要也最简单的就是要学会看舌苔。
 
如果孩子舌红苔厚甚至发黄,说明积食有热,饮食应素多肉少。如果孩子舌淡苔厚,说明是单纯的积食。
 
闻口气 除了容易积食,这类孩子也特别容易“上火”,比如长期口腔溃疡,嘴巴动不动就烂;经常有口臭、眼屎,舌苔厚腻,也容易便秘
 
观睡眠 “胃不和则卧不安”,脾胃不和的孩子睡眠质量普遍较差,有的孩子经常会趴着睡。还有的孩子会容易盗汗,即便到了寒冷的冬天,晚上入睡后还会不停出虚汗。
 
看大便 因脾的运化能力不好,所以这类孩子大便不规律,要么几天一次,要么一天拉两三次;大便要么干硬,要么溏泄不成型。
 
胃强脾弱如何调理
 
针对胃强脾弱的孩子,应着重调理其脾虚,使其恢复正常的脾胃运化功能。而且要合理利用其食欲较好这一点,纠正其饮食习惯,改善孩子的喂养模式,使其进食的食物,搭配更合理,营养更丰富。再加之调理好脾胃后,运化更充分,这样孩子就会长得更好。
 
在调理的过程中,可应用中医药的方法,或内服汤药,或采用小儿推拿,捏脊,四缝放血等多种治疗手段。在平时的喂养中,也可以根据孩子的喜好和饮食习惯,给予食疗的方法。
 
胃强脾弱的孩子,不能只消食或者只补脾,需要攻补兼施。如果只是单纯地消食导滞,就等于只是把脾胃中积滞的食物清扫了,脾胃的消化功能还是低下的,还是会一吃就积食,因此需要增强脾的运化能力。那么有的家长又开始一味的给孩子补脾,要知道单纯地补脾,等于给堵塞的脾胃硬塞补品,不仅补不进去,还会加重积滞。
 
减轻脾胃负担 胃强的孩子,胃火亢盛,表现出来特别能吃,但是这种能吃,并不是胃的功能真的变强大了,而恰恰是因为胃的受纳功能紊乱,出现胃功能亢进,才让人产生“胃强”的错觉。所以在积食的时候,首先应该让孩子饮食适当减量,也就是我们平时说的“空空肚子”,少添加调味剂,尽量清淡饮食,不要吃油腻的食物,不要喝补益类或者肉汤,以减少对脾胃肠道的压力。
 
很多家长会担心这样是不是会引起营养不良。要知道适当的饥饿,才是锻炼脾胃最珍贵的礼物,能够保护孩子脆弱的脾胃,避免遭受过量的食物摧残,让脾胃能够放松休息一下,才能更好地工作。
 
不宜长期素食 在临床中,经常有家长说,怕孩子积食,所以不敢给孩子吃肉、蛋、奶等高蛋白食品。在积食初期,清淡饮食可以帮助孩子缓解脾胃压力,是有好处的。但是长期全素饮食,不仅不能帮助脾胃运化功能的增强,反而会造成孩子营养不良,长此以往会降低身体抵抗力,令体质更差、脾胃更虚。
 
及时调整饮食 如果孩子食积有热,应少吃油腻、煎炸等物,避免过于热性的食物,比如羊肉、辣椒等,以及桂圆、荔枝、榴莲、芒果等水果。如果只是单纯积食,体内无热的话,饮食量宜适当减少,并避免食用寒性的食物,如海鲜、苦瓜、绿豆、西瓜等。日常饮食以温补为主。
 
调理脾虚是需要一个过程的。胃强脾弱的孩子调理好脾虚后,像便秘湿疹咳嗽、腺样体肥大等问题也就迎刃而解了。
 
养成良好饮食习惯 吃饭时应专心,心无旁骛。孩子吃饭的时候,不要看动画片,父母也不要询问其学校的考试成绩,否则孩子就容易心思不在吃饭这件事上,饭也就吃得没滋没味。
 
健旺脾气 如何养脾呢?饮食上,可以吃点小米粥、山药排骨汤、白扁豆芡实粥等。也可以运用小儿推拿手法。
 
总的来说,孩子胃强脾弱,要特别重视对脾胃的顾护。家长要掌握最基本最简单的顾护脾胃的喂养方法,并落实到日常中去。如果调整饮食,也难以改善孩子的胃强脾弱,应及时就诊,让医生来帮助你。3岁以下的孩子,脾胃功能尚不成熟,日常可以多使用小儿推拿来辅助调理。(张丽琛)

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