慢性咽喉炎痛应当从营血论治

杨某，男，26岁，建筑工人，1997年7月29日初诊。述3年前，因咽喉部红肿，打点滴加上口服消炎药3个多月未愈，后经县级医院检查，被诊断为慢性咽喉炎，屡经中西医治疗，然效果不佳，反反复复，近期病情加重。刻诊：咽喉红肿，自觉内热，夜间更甚，久治不愈。大便干燥，小便黄赤。中医辨证：肺肾阴虚。治以养阴清热利咽。自拟养阴清热利咽汤予以治疗。

 

处方：天花粉15g，玄参12g，牡丹皮10g，瓜蒌皮10g，麦冬10g，赤芍10g，木蝴蝶5g，生甘草5g，知母5g，桔梗5g，射干5g，蝉蜕5g。水煎服，每日1剂。

 

二诊：服药5剂后，各种症状均有明显改善，有时感觉少许热感，并有少许黏痰，上方去蝉蜕，加贝母6g。又服药5剂后，诸症皆除，随访1年，未见复发。

 

温邪深入营血每见咽喉部干痛，因此，慢性咽喉炎痛也应当从营血论治。方中玄参、麦冬滋阴清热；牡丹皮、赤芍凉血散瘀；木蝴蝶、生甘草、射干、知母等,共奏清利咽喉以及疏散风热之功，故能获得良好的疗效。（朱时祥）