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长期失眠分型辨治 中成药推荐药膳推荐

曹云松,博士、副主任医师,北京中医药大学东方医院经济开发区院区综合内科,北京中医药传承“双百工程”学术继承人,入选京津冀中医、中西医结合青年人才“晨曦60”计划。
 
专家简介
 
由于现代生活节奏加快等多种因素影响,失眠的发病率呈快速上升趋势。
 
饮食不节是失眠原因之一。“胃不和则卧不安”,嗜食肥甘厚味、辛辣刺激导致痰热内阻,或者暴饮暴食、饮食不规律,出现胃脘胀满、疼痛、呃逆、烧心、反酸等症状,则夜不能寐。现代生活节奏快,心理压力较大,肝气郁结于内,日久化热伤阴;或者思虑过度,劳神费心,则耗伤心血;长期熬夜也可扰动心神。劳逸失调亦会导致失眠,“久卧伤气,久坐伤肉”,现代人多久卧、久坐,气血不能正常流通,壅滞体内;同时脑力劳动又过多,耗损气血,影响精神,失眠随之而生。另外,如果病后没有进行适当调理,不仅会耗损正气,还可能导致病邪留滞,以致心肝血虚、脾肾不足而失眠
 
长期失眠不仅会导致焦虑等心理问题,还可导致多种疾病,严重危害身心健康。可采用中药、针灸按摩、药枕等中医方法对失眠进行防治,达到养心安神、助眠定志的功效作用。
 
分型辨治
 
古代多将失眠称为“目不暝”“不得眠”“不寐”等。失眠常见的中医辨证分型有以下几种。
 
心脾两虚型
 
症状:多梦易醒,心悸健忘;头晕目眩,神疲乏力,四肢倦怠;饮食乏味,食欲不振;面色萎黄或苍白。
 
治法:补益心脾,养心安神
 
中成药推荐:人参归脾丸。
 
药膳推荐:黄芪当归乌鸡汤。亦可用山药、红枣、莲子等熬粥或做汤。
 
肝火亢盛型
 
症状:不寐,急躁易怒,甚至彻夜不眠;胸闷胁痛,口渴喜饮,不思饮食,口苦而干,目赤耳鸣,小便黄,大便干。
 
治法:清肝泻火,镇心安神
 
中成药推荐:龙胆泻肝丸。
 
药膳推荐:夏枯草金银花代茶饮,或用栀子菊花代茶饮。
 
阴虚内热型
 
症状:心烦不寐,心悸不安;头晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口燥咽干。
 
治法:滋阴降火,清心安神
 
中成药推荐:天王补心丹。
 
药膳推荐:黑豆老鸭汤。亦可多食用黑芝麻、桑椹枸杞子等。
 
饮食停滞型
 
症状:胃脘部胀满,口苦口臭,时有疼痛,恶心伴有呕吐;心烦不安,小便黄,大便干结。
 
治法:消食和胃,安神宁心。
 
中成药推荐:保和丸。
 
药膳推荐:山楂泡水代茶饮有一定的消食功效,并可适当节食,多运动。
 
其他疗法
 
此外,针灸、药枕、耳穴压豆等也有一定防治失眠的功效。
 
针灸
 
针灸治疗失眠效果显著。常用于治疗失眠的穴位有安眠、百会等。阴虚火旺者可加太溪,肝郁气滞或肝火旺盛者可加太冲,饮食停滞者可加足三里或丰隆。
 
药枕
 
药枕在失眠治疗中也十分常用。中医认为头为诸阳之会、精明之府,气血皆上聚于头部。头与全身经穴紧密相联,使用中药枕可使药物直接作用于头部,从而治病祛邪,平衡气血,调节阴阳。如菊花决明子各200克,做成枕芯,气味清香舒适,使人容易入睡,具有醒脑提神、镇静安眠的效果;或将灯心草150克、磁石30克、首乌藤100克、合欢花100克,共同做成药枕,具有安神宁心、潜阳明目的功效。
 
耳穴压豆
 
耳穴压豆刺激耳廓上的穴位和反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的。耳穴压豆治疗失眠,主要在于疏通经络、协调阴阳,一般常用的耳穴有神门、皮质下、神经衰弱点、心、肾等。每日3~5次,每次2分钟左右,持续3天左右即可。
 
综上所述,中医药治疗失眠方法具有多样化、全方位、副作用小等独特优势,通过平衡阴阳、调畅气血,疏通经络、协调脏腑,达到治疗失眠的目的。在实际操作时,每个人可选择适合自己的治疗方法。

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