戊戌年二之气里,倒春寒比较明显,先是北京报道“惊现三十年前四月雪”,后全国大部分地区降雨也被称为“谷雨时节少有的强降雨”。今年春天过敏性鼻炎患者较多,运用司天方静顺汤治疗,缩短了疗程,减少并发症。
某女,2010年8月6日出生。2018年3月20日患感冒,症见鼻塞、流清涕、咽痒。第二天流涕不止,白天用了两大包手纸。饮食、二便、睡眠均正常。既往有过敏性鼻炎病史,每于春天发作严重,并常伴随咳嗽、发热、呕吐、腹泻等症。患者舌质淡暗、舌苔厚腻水润。
病人舌象符合今年太阳寒水司天致病病机,判断是寒邪所致,给予静顺汤治疗,方药如下:附子3克,防风10克,木瓜10克,牛膝6克,茯苓10克,诃子6克,炒甘草6克,炮姜5克。2剂。
1剂后,涕止,仍有鼻音,偶有流涕。厚腻苔开始消退,舌苔面积减小,舌苔水润明显改善。
2剂后,涕止,鼻音消失,感冒痊愈。舌质鲜活红润,舌苔基本正常。
按:此病人既往治疗一般选用败毒散加减治疗,病程较长,且后期常演变为咳嗽、发热、吐泻等症。戊戌年运气出现寒胜于火的特点,在外感初起辨明寒水病机后给予静顺汤治疗,不仅见效快,而且有效阻止了后期并发症。
(王文华 天津市武清区中医医院)