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经行腹痛,痛经,方药,温经汤加减

李某 女 25岁 湖南常德  职员

主诉:经行腹痛五年

首诊:2013年5月10日。患者于5年前经期贪凉饮冷后出现经行腹痛,经前感觉小腹不适,行经期及饮冷后少腹疼痛,伴恶心,心悸,腰痛,白带多色白。肌肤紫斑淤块,色暗红。近2月来上述症状加重,经期腹痛难忍,不能正常上班。现症见:月经第一天量少,色暗红,夹淤块,少腹冷痛,腰部坠胀,恶心、心慌气短,腹胀拒按,脉沉缓,舌质淡红,苔薄白。
     诊断:痛经   气滞血瘀  寒凝胞宫
     治法:行气活血,化瘀暖宫
     方药:温经汤加减

     处方:当归12g     川芎10g    白芍15g    香附 10g    桃仁10g   白芍10g
           艾叶6g      肉桂2g     吴茱萸5g   五灵脂10g  小茴香10g  甘草3g
*5付 分两次 水煎服

二诊:2013年5月17日。月经已净,腹痛明显减轻,现感少腹坠胀,腰酸,纳可,二便调,舌质淡红,苔薄白,脉弦细,继予健脾益气,化瘀暖宫治疗。

处方:黄芪15g'    党参15g     白术15g      茯苓15g    陈皮10g
           香附10g     艾叶6g      肉桂2g      桃仁6g     红花6g
           当归12g     川芎10g     白芍15g     吴茱萸3g   甘草3g  *7付

按:月经与肝肾,气血关系密切,治疗时当辨病,在气在血,属实属虚,属寒属热,只要辨病准确,首到病所,能获速效。

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