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男性乳核患者用山楂配当归治疗

  乳核是发生在乳房中的常见良性肿瘤,多见于20~25岁的青年女性。但笔者曾经接诊1例男性乳核患者,运用山楂配当归为主治疗,收到较好效果,介绍如下。

  患者男性,64岁,1999年6月2日初诊。

  2年前,患者始觉右侧乳房有豌豆大小硬结块,并逐渐长大,2月前已有栗子大小。家人立即将其送到某三甲医院求治,通过CT、核磁共振等检查,诊断为乳腺瘤,医院要求手术切除。患者不愿意接受手术,求诊中医。

  刻诊:体型偏瘦,右侧乳房包块,如栗子大小,有轻微触痛,不红不热,推之可移动,伴有叹息,气短,乏力,纳差,舌淡红,苔薄白,脉细弦。

  中医诊断:乳核。辨证:肝脾不足,气虚瘀滞。

  处方:炒山楂15克,当归18克,五味子10克,黄芪10克,夏枯草10克,丹参10克,青皮10克,赤芍10克,甘草3克。水煎服,每日1剂,温服。

  服用10剂后,患者乳房包块有缩小迹象,效不更方,20剂后,包块明显缩小,饮食量增。辨证加减治疗6周后,肿块消失,临床痊愈。

  按:发生在男性身上的乳核的确少见,追问患者病史,该例患者因长期精神忧郁而阻碍肝气,肝郁乘脾,气滞血瘀而形成乳核;病久伤气,肝脾不足,郁结难消。方中山楂具有健脾消食,散瘀通络功效,《本草经疏》中云:“山楂能入脾胃消积滞,散宿血,故治水痢及产妇腹中块痛也。大抵其功长于化饮食,健脾胃,行结气,消瘀血,故小儿产妇宜多食之。”当归补血活血,与山楂共奏行血散结不伤正气的作用,加上辨证用药,故而收效。

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