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乳腺增生病 治疗取穴

  患者祝某某,女,51岁,干部。因乳房肿块疼痛10月,于2010年3月4日入院。病史:患者10月前与其爱人争吵后,出现左乳外侧局部疼痛,皮肤无红肿,未予治疗,3月前感左腋下肿痛,腋窝皮肤变红,到陕西岚皋县中医医院求诊,经乳房B超检查后诊断为乳腺增生。给予维生素E100毫克口服,1日3次,服后左腋红肿消退,疼痛不减,延续数月。10天前又因与其爱人生气后出现右腋及右乳出现肿胀疼痛。检查:一般情况尚好,神清合作,发育正常、营养中等,皮肤巩膜无黄染,表浅淋巴结未触及,两乳房肿胀疼痛,左乳外侧及右乳外侧均可扪及杏仁大小肿块数十枚,在两腋、两乳外侧及两乳头处呈阵发性疼痛,喜暖、得揉按则舒,每因劳累气怒时加重、心、肺、肝、脾正常,舌淡红,苔白腻,脉沉弦。诊断:中医:乳癖(肝郁痰凝);西医:乳腺增生。

  治疗取穴:膻中、太冲、乳根、脾俞、屋翳。脾俞、太冲、膻中、平刺;乳根、屋翳直刺;两侧乳房肿块处采用“五虎擒羊法”,即肿块正中直刺15~20毫米,4周均匀针刺4针,针尖朝向肿块斜刺,行泻法,每隔5分钟行针1次,留针30分钟采用上述方法治疗2次后两乳肿痛缓解,经1疗程治疗已基本无疼痛。第2疗程后,双乳房无压痛,肿块基本消失,但仍可扪及条索状物。再治疗2疗程,双乳柔软如常人。

  乳腺增生病为妇女常见病,尤以中年妇女为多见,临床特点是单侧或双侧乳房疼痛,并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切。本病病机主要与肝、胃功能有关,故在治疗上以疏肝理气为主,以和胃健脾为辅,膻中为气之会,又名上气海,取以调气,屋翳、乳根属胃经,配合肿块局部围刺以发挥其活血、软坚散结的目的。

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