健康之路cctv10节目视频2022年4月16日晚上17:25分播出《抗癌战（三）食管癌》关键词：高宗人,孙海波,陆建邦,食管癌高发的原因,食管癌的防与治,抗击食管癌
剖析食管癌的防与治，食管癌高发的原因是什么？哪些手段可以有效抗击食管癌？
剖析食管癌的防与治，食管癌高发的原因是什么？哪些手段可以有效抗击食管癌？
孙海波：河南省肿瘤医院胸外科副主任医师。博士，副主任医师，硕士生导师，国际食管疾病协会（ISDE）会员，中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会青年委员会委员，河南省抗癌协会食管癌专业委员会委员，河南省医师协会胸外科医师分会青年委员会委员，2017.11-2018.11在美国华盛顿大学做访问学者
陆建邦：河南省肿瘤防控办公室教授。
1957年，地处山区的河南省林县（即现在的林州市）因“三不通”问题（水不通、路不通和食管不通）受到周恩来总理的高度关注。随即，周总理派遣了以沈琼教授为首的河南医疗队和以李冰教授为首的北京医疗队前往调查。
林州食管癌高发的原因
以糠窝窝头为主食
当时，由于条件有限，林州百姓喜欢用谷糠和柿子皮为原料，在石磨上碾碎后，贴在墙上自然风干，做成窝窝头。谷糠和柿子皮口感粗糙，加上在制作过程中，难免会有石屑、木屑、灰尘混进去，因此在食用时，粗糙的食物通过食管下咽，对食管黏膜造成损伤，久而久之，就会引起炎症、增生，易导致癌变。
喜食热烫食物取暖
由于地处山区，天气寒冷，林州百姓喜食热烫食物——如热糊糊、热红薯等取暖。人的食管内腔覆盖着一层柔软的黏膜，黏膜的温度耐受能力较低，若长期直接使用热烫食物，会对食管黏膜造成反复损伤，造成溃疡、增生，易导致食管癌。
喜食酸菜
在过去，为了弥补蔬菜的匮乏，林州百姓喜欢腌制成缸的酸菜，从七八月吃到来年收麦时节。有生产队记录，1963年，一个一两千人口的村子，仅一个冬天就吃了15吨酸菜。
酸菜不可多吃，会增加致癌风险。在酸菜制作过程中，会产生毛霉、白地霉菌、青霉毒素、黄曲霉毒素等一级致癌物；同时，酸菜腌制的水中亚硝酸盐含量较高，亚硝酸盐和食管代谢的蛋白质的二级产物胺结合，会变成致癌的亚硝胺。
构建防御体系抗击食管癌
在食管癌早期筛查上，主要手段有拉网法和色素内镜。
早期方法：拉网法
现代技术：色素内镜
色素内镜是当前比较先进的食管癌早期筛查手段。相比于传统纤维内镜，色素内镜可以明显地突出病变区域黏膜的变化，并帮助医生放大食管黏膜的细微结构，指导临床诊断，减少漏诊概率。
如何治疗食管癌
调整饮食：补充核黄素
调查发现，80％-90％的林州百姓都缺乏核黄素。缺乏核黄素会造成口腔黏膜损伤，常见的症状有烂嘴角、舌头发炎等。其显著特点是只能从食物或药物中获取。
专家建议：1.从天然食物中获取核黄素；2.均衡饮食，荤素搭配。
富含核黄素的食物
1. 动物的肝脏：如猪肝、牛肝、鸡肝、鹅肝。
2. 黄色的水果和蔬菜：蛋黄、黄豆、橙子、胡萝卜。
现代技术：微创手术