健康之路20181010:谭先杰,宫颈癌前病变,HPV病毒

健康之路cctv10节目视频2018年10月10日播出《子宫故事》（下）关键词: 

本期节目主要内容： 宫颈内的异常细胞没有突破子宫基底膜之前是宫颈癌前病变，一旦异常细胞突破了子宫基底膜则是浸润癌。早期宫颈癌往往没有症状，晚期有接触性出血等症状，宫颈癌的诊断有细胞学和病毒学初筛、阴道镜评估和组织学确诊。 （《健康之路》 20181010 子宫故事（下））
 

谭先杰，男，医学博士。北京协和医院妇科肿瘤医生，主任医师，教授、博士研究生导师。中华医学会妇科肿瘤学分会青年委员会副主任委员，《中国实用妇科与产科杂志》编委
 

宫颈细胞发生病变，在未打破子宫基底膜向外分散之前是宫颈癌前病变，打破子宫基底膜向外分散之后，就演化成为癌症！

 

宫颈开始筛查，能够挽救70%的宫颈癌患者生命。正常情况下，宫颈癌的确诊需求三个阶梯的确诊！

 

细胞学和病毒学初筛：包括TCT查看（薄层液基细胞学查看）和HPV查看，首要是取宫颈处的细胞做查看，这两项查看都归于初筛。

 

阴道镜评价：用阴道镜经过女人的阴道，调查宫颈内的改变，然后钳取4-5块的安排，送去做进一步查看。

 

安排学确诊：阴道镜下取出来的病理切片在显微镜下断定是否存在宫颈癌危险。

 

21岁之后的女人都要对宫颈查看引起注重，主张21岁-30岁的女人，每3年做一次细胞学查看；30-65岁的女人，最好每年一次，至少2年做一次TCT和HPV的筛查；65岁以上的女人，若前期查看一向显现正常，之后就能够不再进行查看，假如从前查看存在宫颈癌变的危险，那就需求遵医嘱继续做定时查看。

 

宫颈癌归于感染性疾病，现代医学以为HPV（人乳头瘤病毒）与宫颈癌感染密切相关。

 

99.7%的宫颈癌和HPV有关。感染了HPV并不必定就必定会患上宫颈癌。人乳头瘤病毒就有挨近200种。还分为高危型、疑似高危型、低危型。低危型HPV清退时刻5-6个月；高危型HPV清退时刻8-24个月。与女人生殖相关的类型有40多种。导致宫颈癌的HPV有84%是16、18型。

 

HPV感染十分常见，女人一生中感染HPV的可能性超过40%，乃至高达80%。

 

80%女人在感染HPV病毒后会自愈，剩下的一部分人在继续感染中会发展成为宫颈癌前病变，终究转变成宫颈癌，所以定时的宫颈查看十分重要！

 

TCT查看能够筛查宫颈癌，可是单这一项查看的准确性大概是百分之六七十，假如TCT加HPV查看的话，准确率一般是90%以上，不过要想确诊还需求做阴道镜取活检，做安排学查看才能够。

 

打针HPV疫苗之后，女人得宫颈癌的可能性会大大下降。主张家庭经济条件答应的情况下，9-45的女人都去打针HPV疫苗！