部分人早晨醒来会觉得口苦,且伴有口中粘腻、食欲下降,即使反复漱口、刷牙仍不能消除。这种状况,有的人持续几天,有的持续很久,严重影响进食,困扰生活。
口腔出现苦味,主要原因多在肝胆,也与脾胃、心等脏腑相关。病机多于湿、痰、火、热。从辨证角度来说,通常有三个原因,一是肝胆湿热,湿热蕴灼、蒸腾所致;二是脾胃湿热或痰热上扰所致;三是心火亢盛所致。
改善晨起口苦,要从情志、饮食上入手。首先,保持心情舒畅,尽量避免暴怒和抑郁。饮食宜清淡,忌食辛辣、油腻、烤炙的食物,戒烟酒。多吃一些清淡、凉润的食物,如丝瓜、黄瓜、冬瓜、藕片等,多吃菠菜、芹菜、油菜等绿色蔬菜。适当补充维生素C等。此外,尽量不熬夜,在晚上11点之前入睡。
如果出现反复口苦,同时伴有目赤、头痛、眩晕、急躁易怒、舌苔黄腻等症状,可以少量服用龙胆泻肝丸,通过清肝泻胆,解除口苦症状。如果自觉口苦,同时伴有腹胀、食欲不振,甚至恶心、厌食,或大便溏薄等症状,可以服用保和丸来调治。如果口苦伴有口舌生疮、焦虑烦躁、心悸时作、小便黄赤、大便秘结等情况,可以少量服用黄连上清丸来清心泻火,或者用适量莲子心、苦丁茶泡水喝。但若长期口苦且无法辨别缘由,就应及时就医。
四川省彭州市通济镇姚家村卫生所
主治医师 胡佑志