石决牡蛎汤 莲椹汤 肝肾双补汤 赭决九味汤

石决牡蛎汤

 

组成：石决明30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），白芍15g，牛膝15g，钩藤12g（后下），莲子心3g，莲须10g。

 

功效：平肝潜阳。

 

主治：肝阳上亢之高血压病。

 

加减：苔黄、脉数有力者，加黄芩；兼阳明实热便秘者，加大黄；苔厚腻者，去莲须加茯苓、泽泻；头痛甚者，加菊花或龙胆草；头晕甚者，加天麻。

 

莲椹汤

 

组成：莲须10g，桑椹子12g，女贞子12g，旱莲草12g，淮山药30g，龟板30g（先煎），牛膝15g。

 

功效：滋肾养肝。

 

主治：肝肾阴虚之高血压病。

 

加减：气虚者加太子参；舌光无苔加麦冬、生地；失眠者加酸枣仁、柏子仁。血虚者加首乌、黄精。

 

肝肾双补汤

 

组成：桑寄生30g，首乌30g，川芎10g，淫羊藿10g，玉米须30g，杜仲10g，磁石30g（先煎），生龙骨30g（先煎）。

 

功效：双补肝肾，兼予潜阳。

 

主治：阴阳两虚之高血压病。

 

加减：气虚者加黄芪30g；肾阳虚为主者，可用附桂十味汤（肉桂、熟附子、黄精、桑椹子、丹皮、云苓、泽泻、莲须、玉米须、牛膝）；肾阳虚甚兼浮肿者，用真武汤加杜仲、黄芪。

 

赭决九味汤

 

组成：黄芪30g，党参15g，陈皮3g，法夏10g，云苓15g，代赭石30g（先煎），草决明30g，白术15g，甘草3g。

 

功效：益气祛痰。

 

主治：气虚痰浊之高血压病。

 

加减：兼肝肾阴虚者，加首乌、桑椹子、女贞子；兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊藿；兼血瘀者，加川芎、丹参、田七末等。

 

（本文摘编自《邓铁涛临床经验辑要》）