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了解一点中医情志方面的常识

街煽动,禁城开,天上探人回。凤衔金榜出云来,平地一声雷。
 
莺已迁,龙已化,一夜满城车马。家家楼上簇神仙,争看鹤冲天。
 
这首《喜迁莺》为韦庄59岁进士及第时所作,通过对科举放榜时欢闹场面的描绘抒情心里欢喜之情。清毛先舒《填词名解》以为,《喜迁莺》调名由“莺已迁,龙已化”句而来,调名本意即咏进士及第后的快乐心境。
 
喜者少病,百脉舒和
 
韦庄及第,填《喜迁莺》词以表达自己的快乐心境,其他诗人及第,也是笑容可掬,体现于外。孟郊及第,夸耀说:“春风得意马蹄疾,一日看尽长安花。”徐夤及第,快乐地飘飘欲仙,“十二街前楼阁上,卷帘谁不看神仙。”曹邺及第,快乐得好像得了珠宝一般,“白日探得珠,不待骊龙睡。”在古代,及第是读书人的榜首等喜事,其快乐之情体现于外,夸耀于众。“喜”是中医五志七情之一,是因事遂心愿或自觉风趣而心境愉快的体现,因其生动而体现于外,有火之机动、生动、炎上之象,故五行属火而配属于心。
 
喜属良性心情,可使心气舒缓,有利于心主血脉的生理功能,《素问·举痛论》说:“喜则气和志达,营卫通利。”营卫通利,心境舒畅,可使人神志明晰,思想灵敏,精力充沛。经常坚持愉快、快乐的心境,关于人体健康有很大优点,正如《儒门事亲》所说:“喜者少病,百脉舒和故也。”有人曾做过一个试验:让一个健康人处于舒适的环境中,并用各种办法使其精力愉悦,成果这个人的血压下降了10毫米汞柱,脉息削减8次左右。喜为心之志,笑为心之声,笑是喜的外在体现,故俗话说:“笑一笑,十年少。”杜甫在听到官军收河南河北的成功音讯后,因喜而精力抖擞,手舞足蹈,好像回到青春年少一般,“白日放歌须纵酒,青春做伴好返乡”。
 
喜可胜悲,防治情志反常
 
喜不光能够防备疾病,还可医治疾病。喜属火,悲属金,火克金,故《素问·阴阳应象大论》云:“喜胜悲”,古代名医常常运用“喜”这种心情医治因悲忧导致的疾病。据《儒门事亲》记载:息城司侯,听闻父亲死于响马,乃大悲哭之,哭罢,便觉心痛,日增不已,月余成块,状若覆杯,大痛不止,药皆无功。他医议用燔针炷艾,病患恶之,乃求于张从正。张从正至,恰逢巫者在旁,乃学巫者,杂以狂言以谑病者,病患至是大笑不忍,回面向壁而笑,过了一二日,心下结块皆散。张从正曰:内经言忧悲则气结,喜则百脉舒和,故喜胜悲。据《古今医案按》记载:陈状元之弟,因忧悲病咳唾血,面色黝黑,服药十日不效,朱丹溪谓其兄曰:此病得之忧悲失志,必用喜解,乃可愈。即求一丰衣足食之地处之,病患所以大喜,血止色退,不药而愈。由是而言,看病必求其本,虽药中其病,苟不察其得病之因,亦不能愈也。
 
过喜悲伤,乐极生悲不可取
 
喜虽然是一种良性心情,可坚持身体健康,医治疾病,但若超过了必定的“度”,超出了自己的心思承受能力,就也是致病之由。“喜悲伤”,过度的喜可伤及心脏血脉而导致疾病。过度的快乐,使心情处于极度振奋激动状况,体内去甲肾上腺素的排泄会俄然添加,引起全身血管缩短,使呼吸、心跳加速,血压升高,机体耗氧量大量添加,导致心脑供血严重不足,极易形成心肌梗死、中风等心脑血管疾病急性发作,乃至会引发猝死。在《薛刚反唐》中,程咬金因听闻薛家平反的音讯,喜不自禁,大笑而亡。无独有偶,在《说岳全传》中,大将牛皋辅佐岳飞的儿子岳雷征金,大破乌龙阵,骑在金兀术背上,将金兀术气死,自己也大笑而亡,留下“气死兀术,笑杀牛皋”的俗话。这虽然是小说家言,但在现实生活中,“乐极生悲”,因听闻巨大喜讯而突发心脑血管疾病的也并非少量。
 
“喜悲伤”,更常见于伤及心主神志的生理功能。心所主的神志,指的是人的精力、认识和思想活动。在巨大的快乐情志影响下,人的精力、认识和思想活动会发生不同程度的反常改变。李白放逐夜郎遇赦,又遇见故人韦冰,惊喜之下,竟发生了如坠烟雾的错觉:“宁期此地忽相遇,惊喜茫如坠烟雾”(《江夏赠韦南陵冰》)。战乱之中,杜甫和妻子意外相见,居然喜极而泣:“妻孥怪我在,惊定还拭泪”(《羌村三首》)。在《三国演义》中,关羽斩庞德、擒于禁,水淹七军,威震华夏,个人的声威到达高峰,因巨大成功带来的快乐,使关羽发生骄傲心情,影响了思想活动,发生了一系列误判,终究大意失荆州。
 
喜则气缓,暴喜过度,又可使心气松散,神不守舍,呈现精力不会集,乃至失神狂乱。唐玄宗召李白入京任职,李白边饮酒边高歌舞剑,一副神不守舍,喜极而狂的姿态:“高歌取醉欲自慰,起舞落日争光芒”(《南陵别儿童入京》)。同样是听闻官军克复河南河北的音讯,杜甫因喜而精力抖擞,杜甫的妻子却简直因喜而狂,“却看妻子愁何在,漫卷诗书喜欲狂”。在《儒林外史》中,范进屡次参与科举考试,每次均一败涂地,被人讪笑,就在他失望的时分,居然考中举人,暴喜之下,范进居然痰迷心窍,喜极而狂。后来范进最为惧怕的胡老爹上场,对范进连打带骂,居然将范进治好了。范进中举的故事包含着情志相胜的道理。喜属火,恐属水,水能克火,故恐能胜喜,范进因喜而狂,却被他最为惊骇的丈人治好。
 
了解一点中医情志方面的常识,或可转祸为福,转危为安。 (河南 黄重生)

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