早上的北京市门头沟区中医医院骨伤科中医特色治疗室外,候诊患者排到了楼梯口。家住门头沟区永定镇的刘先生告诉记者,自从区中医院巡诊队把“疗效奇特”的黑膏药带到镇上后,居民遇到跌打损伤、腰腿疼痛的伤病都会拿出家里备着的黑膏药贴上一帖,“马上就觉得轻快不少”,这次请大夫多开几盒,给邻居们也带些回去。刘先生所说的黑膏药,就是门头沟中医院的“传奇”制剂——活血痹痛膏。
有历史的“传奇”制剂
说“传奇”,是因为这活血痹痛膏久经历史考验,门头沟中医医院骨伤科的前身是正骨名家李万禄于1951年开设的正骨诊所。有着近百年历史的家传秘方,活血痹痛膏由羌活、乳香、制川乌、肉桂、血竭等32种中药组方,采用传统中药剂型黑膏药的制作工艺,经药料提取、炼油、下丹成膏、去火毒和加料摊涂五个步骤制作而成,具有活血化瘀、祛风散寒除湿、舒筋通络止痛之功效。该药于2009年11月获得国家专利,2010年入选北京市中医管理局公布的首批三十种中药传统小膏药。
李万禄再传弟子栗国强带领全科结合传统黑膏药贴敷和中药汤剂辅助治疗,确立了伸直型桡骨远端骨折、腰椎间盘突出症和颈椎病等疾病的特色诊疗方案。经过几十年的发展,骨伤科已成为门头沟中医医院的招牌科室,在京西乃至全市都享有美誉,甚至有河北和天津的患者慕名而来。
候诊队伍中一位左前臂固定着夹板的老先生笑着对记者说,“如果做手术,要花两万多,来到这里,一共花了一千多!”他说,“我六十多岁了,做手术太遭罪,听说栗主任正骨手法好,用手就能把错位的骨头归位,再用夹板固定一阵子骨折就能痊愈,我就来找他治了。今天我就能拆板了!”
原来,该院骨伤科采用手法整复、小夹板外固定结合的治疗方案,患者4周后即可拆除夹板进行前臂旋转功能锻炼。中医手法治疗和黑膏药这对“拍档”配合使用,治疗骨折、软组织损伤、骨关节病、肌筋膜炎等多种骨伤科疾病效果明显。栗国强解释,活血痹痛膏直接贴敷于体表穴位上,透达于腠理,疏通经络,调和气血而发挥局部作用,通过经络贯通运行,直达脏腑失调的病所,进而发挥全身作用。
中医遗产不应绝迹
膏药,是中药五大剂型之一。战国秦汉时期就有关于膏药的记载,魏晋时期黑膏药就已出现,唐宋时得到广泛使用,明清时黑膏药已成为常用药。可以说黑膏药不仅是中药药剂的疗效担当、工艺担当,更是中医文化担当。
随着近代汤药的发展,黑膏药的使用逐渐减少,尤其是现代橡胶膏、巴布剂出现后,黑膏药几乎从医院绝迹,只流传于民间。门头沟中医医院的活血痹痛膏,很好地保留了中药传统剂型的工艺和疗效,延续着黑膏药承载的中医药发展史。
在门头沟中医医院,中国风和人性化的设计随处可见,药房旁边有一面精致的内嵌式中药饮片陈列墙,向患者普及几十种常用中药的功效和基本鉴别知识;医院还有一样珍藏的宝贝,一个长1米多,高0.5米,重达200公斤的铁制药碾子,距今已有上百年历史,而在上世纪80年代该院药工依然在用它为患者制药。
记者在骨伤科中医特色治疗室里看到,患者坐在带有软垫的中式实木座椅上接受治疗,房间一角的桌子上放有一个医用恒温箱,用于存放临用的活血痹痛膏,为的是使其在贴敷时呈42℃左右的糊状,这样既可增强疗效又带给病人舒适的温热感。骨伤科日均接诊量400人,患者对活血痹痛膏的需求量大,不仅因为膏药的疗效好,也与在医院获得的舒适体验有很大关系。
谈起医院的发展和建设,门头沟区中医医院副院长庞秀花不禁感慨,“从1956年建院开始,历代门头沟中医人就坚持以传统中医诊疗为医院特色,一直保持到现在,很不容易。”即使在黑膏药制作工艺复杂、现代制剂生产简便易行的情况下,为秉持简便效廉的中医特色,医院一直保留并且十分珍惜这份院内的“非物质文化遗产”。