延胡索为罂粟科紫堇属植物延胡索的干燥块茎,据文献记载,自明代以来,关内地区所用者,多为江浙一带所栽培的延胡索,至今仍为延胡索正品。紫堇属植物是良好的止痛药,延胡索即是其中典型的代表。延胡索能行气止痛,《本草纲目》言其“活血利气,止痛,通小便”,“能行血中气滞,气中血滞。故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言”,“心痛欲死,速觅延胡”。现代研究证实,延胡索含15种以上生物碱,有镇痛作用的为延胡索甲素、乙素、丑素和癸素。延胡索乙素为主要镇痛、镇静成分,其镇痛作用类似吗啡而较弱,但比解热镇痛药强,且副作用少,不成瘾,可作为吗啡类药物的替代品。中医认为,延胡索辛散、苦泄、温通,既入血分,又人气分,既能行血中之气,又能行气中之血,气畅血行,通则不痛,故为止痛良药。所以不论是气是血,瘀而不散,滞而不行所引起的一身上下诸痛,均可应用。对胃脘作痛及经行腹痛,尤为效捷。单用既有效,配成复方用效更佳。
治胃痛或冠心病、心绞痛 可用延胡索、金铃子各等分,共研细末,每日早晚用米汤送服,每次6克。
治浅表性胃炎 用延胡索止痛片每次6片,每日3次,开水送服,5天为一治疗程。服药期间注意调节饮食。1—2疗程即可缓解。延胡索止痛片(每片含延胡索0.445克,白芷0.223克)临床常用于气滞血瘀所致的胃痛,胁痛,头痛及痛经。口服。每次4~6片,每日3次,或遵医嘱。浅表性胃炎亦可选用白花蛇舌草50克,延胡索10克,加水300毫升,煮沸30分钟,每日1剂,煎煮2次,药液混合,分3次餐前服,20天为1疗程。
治偏正头痛不可忍者 可用延胡索、川芎、白芷、蔓荆:广各15克,白芍20克,水煎服。
治妇女痛经或经来不畅,并伴有瘀块者 可取延胡索15克,蒲黄、五灵脂、川芎各10克,当归20克,水煎服;也可用延胡索8克,血余炭4克,研末,分上、下午2次用黄酒调服。连服7天。
治妇女产后恶露不尽、小腹剧痛 可用延胡索、当归各15克,炒桃仁、川芎、甘草各10克,炮姜6克,水煎服。
治痛经、产后腹痛 酒炒延胡索15克,醋制香附6克,共研细末,每服6克,酒冲服。
治跌打损伤、瘀血肿痛 可将延胡索酒炒至黄,研为细末,每日早晚服用,每次6克,黄酒送服;急慢性扭挫伤:醋制延胡索、广木香、郁金各等分,研细末。每服15克,温开水送服,每日3次。
治疝气肿痛者 可取延胡索15克,川楝子、乌药、小茴香各10克,水煎服。
治寒疝、阴囊肿痛 延胡索6克,乌药6克,小茴香3克,橘核3克。水煎服。
治麻风神经痛 每日用延胡索9克,酒炒研末煎服,7天为一疗程。初用时效果较为显著,如调成软膏敷于患处,亦可止痛,但不及内服显著。
治胁痛 用生延胡索或炒延胡索研为粉末口服,每次1.5-2.0克,白开水送下,每间隔4-6小时服一次。