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通络疗法用药治心脑血管病

  通络疗法备受历代名医的推崇,从东汉的张仲景到清代的叶天士,他们通过长期的通络治疗总结,在通络治疗用药方面为后人留下了宝贵的经验。他们把具有直接通络治疗效果的药物分成了辛味通络、虫类通络、藤类通络及络虚通补等几大类,其中,叶天士对虫类通络药极为推崇,指出虫类药在通络方面具有独特价值。前人的宝贵经验为今天的络病研究提供了十分重要的学术参考价值,现代的中医专家们在古人的研究基础上对通络药的认识更加深入,同时还总结出了一些适合心脑血管病人常用的食疗验方。
  
  常用通络药
  
  ■ 全蝎——搜风通络
  全蝎药用价值极高,用其配成的中药处方达100多种,全蝎还是人参再造丸、通心络胶囊等30多种中成药的重要原料。全蝎性善走窜,具有良好的搜风通络作用,是治疗痉挛抽搐之要药,各种原因引起的惊风、痉挛抽搐,如小儿高热惊风、慢惊风抽搐、破伤风等均可用以治疗;全蝎良好的通络止痛作用又可用于风湿顽痹所致的关节拘挛、肿胀变形及顽固性偏头痛等。本药还具有解毒散结的功效,所以还经常被用于疮疡肿毒的治疗。现代临床中将其用于治疗冠心病心绞痛、心肌梗死、脑梗塞等心脑血管疾病,都取得了满意的疗效。
  ■ 蜈蚣——搜风通络
  蜈蚣又名天龙、百足、百脚虫,该药走窜之力最速,近代医家张锡纯谓其:“内而脏腑外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之”,故善于搜风定痉,常用于治疗各种原因引起的痉挛抽搐,又能解毒散结,通络止痛,故可用于治疗疮疡肿毒,风湿顽痹。近年来,临床上常用蜈蚣治疗面瘫、中风偏瘫、冠心病等多种疾病,治疗效果颇佳。
  ■ 水蛭——化瘀通络
  水蛭为化瘀通络的代表性药物,历代医家都极其推崇用水蛭治疗疾病,如汉代张仲景,清代叶天士、徐灵胎,近代张锡纯,并极赞水蛭的功效是“治经千百,历有明验”。水蛭具有化瘀通络、破血逐瘀的功效,因此,现代临床常用于治疗脑梗死、缺血性脑血管病、冠心病心绞痛、脑卒中、高脂血症等疾病,屡屡奏效。
  ■ 土鳖虫——化瘀通络
  土鳖虫为虫类搜剔化瘀通络的常用药物,传统常用于治疗虚劳干血内存,妇科血枯经闭,跌打损伤,筋伤骨折等疾病。现代药理研究发现,该药具有抗血栓和纠正心肌缺血的作用,还可以延缓动脉粥样硬化形成,所以现在临床常用于治疗心脑血管病,效果显著。
  ■ 川芎——活血通络
  川芎是常用的活血通络药物,它具有活血行气通络,祛风止痛的功效,可用于气滞血瘀导致的各种痛证,现代临床经常用川芎及川芎为主的复方治疗冠心病心绞痛、心肌梗死等心脑血管疾病,有较好的疗效。
  ■ 当归——养血和血通络
  当归是清代名医叶天士用以辛润通络的代表药物,功善补血和血通络,凡血虚血滞络脉瘀阻诸证皆为常用之品,以其为君药的四物汤为补血代表方剂,亦为妇女补血和血调经必用之药。现代临床常用于表现出血虚证的各种疾病,还经常配伍应用于心脑血管疾病及外周血管病变,如冠心病心绞痛、高血压、肾病综合征、神经衰弱、偏头痛等,效果突出。
  ■ 人参——补气荣络
  人参是常用的补气药,也是荣养络脉的代表性药物,能“补五脏,安精神”,为治疗五脏络病气虚的第一要药,对于元气虚脱、脾络气虚、中气下陷,肺络气虚、咳喘乏力心络气虚、惊悸怔仲等均有良好作用。以其甘温益气的功效,还可用于气虚失摄,血不循经而溢出脉外的吐血、鼻出血、紫癜等出血性疾病的治疗。人参对气虚行血无力,瘀血阻于络脉所致的中风偏瘫、冠心病心绞痛等亦有显著效果。现代临床中,人参的应用极其广泛,可用于冠心病、心律失常、脑梗死、糖尿病、肿瘤等多种疾病的治疗,收效甚佳。
  ■ 降香——辛香理气通络
  降香辛香通络、理气化瘀,是治疗气滞血瘀阻络导致的心腹诸痛的常用通络药物,亦为清代叶天士辛香通络的主药。现代临床常用于心脑血管疾病,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗塞等。
  
  食疗小验方   
  
  ◎ 冠心病的食疗 ◎
  ■ 灵芝田七饮:灵芝20克,田七末3克,先煎灵芝1小时,取汁送田七末,每日1次,30天为1疗程,连用2~3个疗程。具有益气通络之功效,可用于冠心病的治疗。
  ■ 丹参饮: 丹参20~30克,煎汤代茶,分次饮用,可常服。具有活血化瘀,通络止痛的作用,用于治疗冠心病心绞痛。

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