贴敷膏药是中医外治法的一种,是用膏药贴敷相应的穴位而治疗内外诸疾的疗法,配合中药内服,用于治疗多囊卵巢综合征有较好地疗效。
病因病机
多囊卵巢综合征(PCOS)是临床常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上,常以雄激素过高的临床症状、生化表现、持续无排卵,或卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其病因至今尚未阐明,目前研究认为可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。
本病内因多与肝、脾、肾三脏功能失调关系密切,多分为肾虚、痰湿阻滞、气滞血瘀、肝经湿热等,外因多为寒、热、湿、邪等侵袭人体,内因外因相互作用,导致女性本应有的月经孕育等正常功能出现异常。中医治疗妇科疾病,不同的年龄有不同的治疗方案,青春期一般以调理月经为主;育龄期妇女有生育需求的主要以调经助孕为主;育龄期妇女无生育需求者主要以调经为主。
案例一
李某,女, 15岁,2019年3月31日接诊。诉2017年12月,在当地医院诊断为多囊卵巢综合征,13岁初潮 ,月经周期45天左右,连续有3个月经周期。后因运动后喝凉水停经,末次月经是2018年5月,近期腰腹不疼,白带正常,近3天耳鸣,大便稀日2次,易胃胀,面部长痘,乳房不发育。舌淡红,苔白腻,诊断为月经后期(脾肾气虚)。给予安阳固本膏贴敷气海、关元,加内服药物治疗。用药3个月后乳房较前发育,面痘减少。
案例二
周某,女, 25岁,已婚,2019年7月24日接诊。诉2011年在当地医院确诊为多囊卵巢综合征,患者12岁初潮,未建立固定周期,约40~50天1行,甚则半年未至,经当地医院检查后确诊为多囊卵巢综合征,曾服西药治疗,用药时效可,停药则月经不来。现口干苦,大便稀1日2次,眠差梦多,易醒,怕热,易出汗,易急躁。舌淡红,苔薄白,曾有血糖偏高;工作压力大,诊断为月经后期(脾虚湿盛型)。给予安阳固本膏贴敷气海穴、关元穴。用药3个月后,诸症较前好转。
案例三
韦某,女,35岁,2019年6月21日接诊,诉2016年在当地医院确诊为多囊卵巢综合征。12岁初潮,初潮后月经正常。2012年人流后出现月经后错。末次月经6月12日,量少,色暗,5天干净,经期乳房痛,现劳累运动后易气短,颈肩不适,易脱发,耳鸣,口臭,饮水小便频,易出汗,稍有外阴痒。舌淡红,苔薄白。诊断:月经后期-备孕(气血虚),给予安阳固本膏贴敷气海穴、关元穴加口服药物。用药至2019年11月成功怀孕。
一代宗师安阳固本膏主要成分为肉桂、附子、锁阳、巴戟天、赤芍、木通、艾叶、香附、益母草、乌药、白芷、大黄、血竭、红花、当归、杜仲等23味优质道地中药材,具有温肾暖宫、活血通络功效,用于女子宫寒不孕、经前腹痛、月经不调治疗;还可用于治疗男子精液稀薄、精子少、腰膝冷痛。任脉,有担任、妊养的意思,起于胞宫,与女性的生育功能有着密切的关系。贴敷气海穴、关元穴可以调节女性月经不调、孕育胎儿。肾俞穴属足太阳膀胱经,肾之背俞穴,主治遗尿、遗精、阳痿等男科病,月经不调、带下、不孕、白带等妇科病。
多囊卵巢综合征病程比较长,治疗难度相对较大,治疗应以中医的整体观念和辨证论治为指导思想,结合患者体质及妇科疾病多寒、多瘀、多虚的特点进行治疗。(陈号召)