厚朴生姜半夏甘草人参汤为汉代张仲景所创制。《伤寒论》第66条:“发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”。方由厚朴、生姜、半夏、甘草、人参五味药组成。是一首温运脾阳,消除胀满,标本同治,补泻兼施之剂。笔者在临床应用治脾阳素弱,复感寒邪,治不如法而致之腹胀疾患,疗效满意。兹举典型病例如下.
郭某,女,54岁,2019年11月11日初诊。诉素体脾胃虚弱,半年前女儿出国,忧思过度,食不下,复感寒饮冷,现进食后腹胀满,腹胀以上午症缓,食后或晚间尤甚,按之濡,喜温喜按,大便溏泻。曾口服疏肝健脾之剂治疗,其效不显,故今日来本科就诊。现症状同前,伴神疲乏力,纳呆。舌质淡红,苔薄白水滑,脉弦缓。
诊断:虚痞(脾虚不运,气机壅滞)。
治法:温运脾阳,宽中除满。
二诊:药进7剂,腹胀大减,饮食有加。舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。遵效不更方,原方继进3剂。药后诸症消失,以六君子汤加味,以善其后。