养生堂20220425:范涛,颈椎后纵韧带骨化,后纵韧带骨化病因与治疗

北京卫视养生堂节目视频2022年4月25日晚上17:25分播出《当心颈后有把刀》关键词：范涛,颈椎后纵韧带骨化,后纵韧带骨化病因与治疗

范涛，主任医师、教授、博士研究生导师、留美神经外科博士后，首都医科大学神经外科学院副院长 ，首都医科大学三博脑科医院副院长、神经外科五病区主任、脊髓脊柱外科中心主任。

 

颈椎后纵韧带骨化的表现走起路来直愣愣的、头部转动动作受限等等，这是一种发病率并不低，但却很少被人注意和防范的危险疾病。颈椎后纵韧带骨化之后，一旦发生磕碰、摔倒等事件，颈椎后纵韧带骨化就会顺势插入脊髓，造成不可逆的神经损伤，致残、致死。

 

颈椎后纵韧带骨化，颈椎的后纵韧带发生骨化，压迫脊髓和神经根，到这为止，后背上就算是背上了“一把刀”。虽然这把刀是一种良性病理改变，但当骨化严重到一定程度，就会引起颈椎管明显狭窄，轻微的创伤比如跌倒或者碰撞就可能造成脊髓严重受损，重者四肢瘫痪、大小便失禁，甚至危及生命，因此被称为安装在背后的“不定时炸弹”。

 

手的麻木甚至是疼痛往往是这种疾病最早期的症状，范围可累及整个肢体，症状持续存在，无明显的放电样感。随着症状进展，会进一步影响运动功能。主要表现为手部的精细活动受限，例如无法用筷子，无法单手系扣子等等。还可能出现行走不稳，下肢痉挛，及二便障碍等。 

 

那么到底哪些原因可能导致后纵韧带骨化的发生呢？《中国矫形外科杂志》2008年8月一篇名为《后纵韧带骨化发生机制研究进展》的论文中对后纵韧带骨化的原因进行了分析，这篇论文有8个主要的分标题，对于普通观众来说难以理解，但是没关系，范院长把这其中与大家相关性比较密切的内容单独总结出来了，主要有三类：

 

1、和饮食习惯有关，糖尿病患者发病率较高；偏爱泡菜等腌制食物和主食为大米的人群发病风险高于偏向食用鸡肉和豆制品的人群；

 

2、颈椎长期劳损，椎间盘退变后椎体失去稳定，引起骨膜下出血，血肿渗入后纵韧带下形成钙化或骨化。

 

3、颈椎前屈、后伸、侧屈的活动动作过度，对后纵韧带产生机械刺激。

 

后纵韧带骨化需要用手术的方法解决，医生娴熟的技术和精密的手术器械缺一不可，难度就相当于剥一个生鸡蛋的硬壳，同时保留下面的薄膜不破裂。为了让大家更清楚的了解手术原理，专家使用超声骨刀在鸡蛋表面进行剥除，可以看到，超声骨刀所到之处，鸡蛋皮被完整的剥下来，而蛋壳下面的薄膜则完好无损。

 

【专家出诊时间】范涛——首都医科大学三博脑科医院脊髓脊柱外科中心：周一、二、四、五上午；

 

备注：突发原因导致门诊、出诊地点、门诊类型（普通、专家或者特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。