养生堂20220410:健骨定制法,李跃华,中医定制健骨法,骨质疏松

北京卫视养生堂节目视频2022年4月10日晚上17:25分播出《老年病科的健骨定制法》关键词：李跃华,骨质疏松,肾虚,瘀血,脾虚,健骨定制法,中医定制健骨法,骨质疏松

李跃华，女，主任医师，教授，博士研究生导师,中国中医科学院西苑医院老年病国家重点学科带头人，全国中医老年病医疗中心主任；北京市中医特色老年病诊疗中心主任。

 

72岁老人，四次以上骨折经历，通过中医定制健骨法，让频繁骨折的老人重新站起。除了补和吸收以外，她还使用了哪些额外方法呢？

 

肾虚是骨质疏松发生的根本，脾虚是骨质疏松的促进因素，脾虚患者骨质疏松比同龄人提早5-10年。

 

老年病科的健骨定制法：

第一步是解决补的问题、

 

第二步是解决消化吸收的问题，在我们之前的认知里，觉得做到这两点就应该足够了。

 

第三步，只有完成了这关键的最后一步，才能完成频繁骨折的“逆转”。

 

而这最关键的一步就是通，因为血瘀是本病的病理基础、病理产物。《医林改错》中记载:“痛不移处”，“诸痹证疼痛”，定有瘀血。那么该如何解决通的问题呢？

 

老年人压缩骨折误区一：骨质疏松问题不大

 

老年人反复多次的出现压缩骨折，可能会归结为骨质疏松是退行性疾病、无法治疗的误区，甚至对于骨质疏松引起的疼痛、骨折不重视。

 

专家告诉我们，骨质疏松仅仅表现为身高变矮，也会使胸腔和腹腔发生纵向压缩，挤压胸腔导致心肺功能下降，出现走路就气喘的表现，容易出现反复的肺部感染，严重会影响生命。

 

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老年人压缩骨折误区二：骨密度指标正常就是好的

 

老年人的压缩性骨折不一定在明显诱因或创伤后发生，可能是静悄悄发生，甚至没有明显症状。

 

专家提醒：老年人不能单纯看骨密度指标就自行判断自己的骨质情况，可能会延误病情。

 

骨质疏松的脊椎由于支撑度不够，产生压缩就会升高局部骨密度，在骨密度检测中取平均值，反而会表现出骨密度正常甚至升高的结果，掩盖了脊椎骨质疏松的真实情况。

 

专家建议：骨质疏松要到三甲医院检测，并请专业医生来判断。

 

肾主骨，随着年龄增长逐渐出现肾功能退化的老年人，也会伴有腰酸背痛、肢体酸软无力、头发花白、牙齿松动、头晕眼花的肾虚症状，而肾虚是骨质疏松形成的根本原因。

 

老年病科健骨定制法包括补、消、通三步，关键的第一步就是补肾。

 

补肾包括补肾阴和补肾阳两个方面，根据肾阴虚人群有手足心热、口干症状；肾阳虚人群怕冷症状，选用不同的方法，用以补肾为基础的劲骨坚膏很关键。

 

劲骨坚膏组成：骨碎补、盐杜仲、补骨脂、黑芝麻、炙黄芪、熟地黄、牛膝。

 

功效：补肾、健脾益气、活血止痛。

 

专家提醒：用药谨遵医嘱。

 

调查结果显示，脾虚人群患骨质疏松的时间比同龄人提早5到10年，因此关注脾虚问题很重要。

 

脾虚人群患骨质疏松的时间比同龄人提早5到10年

 

图：脾虚人群患骨质疏松的时间比同龄人提早5到10年

 

脾主运化和肌肉，因此脾虚人群的两大表现：消化吸收不好、容易腹泻；肌肉力量薄弱。

 

专家推荐的药用木瓜，具有健脾、化湿、和胃、舒筋活络的功效，日常适量食用一些蒸山药、木瓜、红枣等食物有助于健脾。

 

骨质疏松人群需要高蛋白、高营养饮食，而肉豆蔻有缓解消化不良、改善腹胀痛、减轻积食症状、温暖脾胃的功效，在炖煮肉类时放一些有助于消化吸收。

 

血管通过肌肉附着在骨骼上，再通过毛细血管营养骨骼，因此活血通络很重要。

 

常见的补钙效果不好的原因，主要是血管狭窄导致运动营养物质的通路堵住了，以及脊椎压缩骨折导致运送营养物质的毛细血管被压断了。

 

《中医血瘀证与骨质疏松关系的研究》表明，有血管动脉硬化的人，骨密度比同龄没有血管动脉硬化的人普遍都低。

 

《医林改错》中记载“痛不移处”、“诸痹证疼痛”，定有瘀血。

 

活血通络的方法包括养血、活血、破血三种，依次针对不同程度的血瘀。

 

接骨续筋药组成：骨碎补、补骨脂。骨碎补促进成骨细胞、抑制破骨细胞；补骨脂健脾、补肾、温阳。

 

外治法贴阿是穴，起到温阳、活血、止痛的药物同时发挥透皮和刺激穴位的作用，效果更佳。

 

【专家出诊时间】李跃华——中国中医科学院西苑医院老年病科：周二、周三、周四上午。

 

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。