脾虚水饮不化之流涎
朱某,男,12岁,6 月15日就诊。患者自幼口角时时流涎,至今仍流涎较多。诊时症见神疲懒言,纳呆便溏,舌淡胖,苔白润,脉细滑。证属脾气虚弱,水饮内停。
治宜健脾化饮,摄津止涎。自拟健脾摄涎汤治之:茯苓、佛手、炒白术各15克,干姜、炙甘草、益智仁、芡实、莲子各 10克,细辛、肉桂各5 克。服10剂后症状明显减轻,连服12剂后,口角流涎消失。
按:本病乃素体脾胃虚弱,脾之运化功能失职,水饮不化上泛于口所致。虚实夹杂于脾之病证,若单纯施以补益,往往效果不佳,应以通涩为基本治法。方中茯苓、佛手、炒白术健脾化湿,炙甘草益气和中,以补为通;干姜、细辛 (温化水饮)、肉桂(助阳化气)与益智仁(温脾摄.涎)、芡实、莲子(甘涩收敛)通涩并用,获得满意的疗效。 (李基勇/文)