腰椎间盘突出症是引起腰腿痛 最常见的原因,本病发病率为5%~ 10%,占腰腿痛患者的三分之一以 上。临床治疗多采用手术方法,但有 多数学者指出,对于大多数腰椎间 盘突出症初发患者采用保守疗法亦 可获得较好疗效。中医中药治疗气 滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,临 床疗效较佳,现介绍如下。
一、一般资料
选取43例腰椎间盘突出症患 者,女性23例,男性20例;年龄 22~70岁;病程3天至6个月;均符 合腰椎间盘突出症诊断标准,均属 气滞血瘀型,症见腰腿痛如刺,腰部 板硬,痛有定处,日轻夜重,俯仰旋 转受阻,舌质紫暗,边有瘀斑,苔少, 脉弦紧或涩;x线片排除其他腰椎 病变,显示椎间隙变窄、不等宽,腰 椎生理曲度变直,椎体边缘有骨质 增生。
二、治疗方法
处方:香附、当归、桑寄生、狗 脊、元胡各10克,川楝子、桃仁、白 芥子、制草乌(先煎)各7克,陈皮、 青皮各6克。
用法:水煎分3次服,每日1 剂,连续服用21天。
三、疗效标准
治愈:症状体征基本消失;显 效:临床症状体征显著改善;有效: 临床症状体征有所好转;无效:临床 症状体征未改善,或加重。
四、治疗结果
共治疗43例患者,治愈10例, 显效26例,有效4例,无效3例,总 有效率93%。
五、体会
腰椎间盘突出症属于中医学 “腰痛”范畴。中医认为,本病多因肝 肾亏损,风寒湿邪侵袭,气血衰弱, 经络受阻,气血凝滞,失于濡养引起 “不荣则痛”或“不通则痛”。临床多 进行手术治疗,但在很多时候并不 能完全缓解病人的症状。本类型病 症治疗主要运用活血化瘀法,本方 具有活血化瘀止痛、祛风通络、行气 健脾、补肝肾、强筋骨之功效,治疗 气滞血瘀型腰椎间盘突出症标本同 治、气血兼顾,是较为有效的非手术 治疗方法。 梁凤佳