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血精症 益精潜阳宁血方

王劲松,1965年生,安徽省萧县人,医学硕士,江苏省徐州市名中医,江苏省徐州市第一人民医院主任医师,师承于首届全国名中医徐福松教授。著有《王劲松中医精室论》《男科专家临床随笔》等。
 
组成:生地黄15g,山茱萸15g,女贞子15g,墨旱莲15g,生鳖甲30g(先煎),牡丹皮10g,粉萆薢20g,土茯苓30g,车前子10g(包煎),泽泻10g,紫丹参10g,白茅根30g,仙鹤草30g,三七粉3g(冲服)。
 
用法:水煎服,每日1剂,上午9:30与晚上9:00左右各服1次,温服。
 
功效:滋阴精,潜虚火,清精室,安血络。
 
主治:血精症因于精囊炎、前列腺炎等证属阴精亏损、虚火内扰、浊邪蕴滞下焦精室者。
 
方解:血精症乃男子奇恒之腑精室常见病症之一,病位在精室,病理变化为精室血络损伤而血液妄行,涉及心、肝、脾、肾等脏腑。多因感受外邪,嗜好烟酒,过食辛辣厚味,情志过极,恣情纵欲,房劳过度,久病、热病之后或者外伤等脏腑经络气血功能异常、殃及精室血络而致病。阴精亏损或阳气不足为其本,火邪内扰或浊邪郁滞为其标;日久则阴虚火旺、阳气不足,两者既是致病因素,又是病变结果。其临证论治除当辨清新久、寒热、虚实、阴阳及气血之外,尤当注重“肾水旺而肾火自归,肾火安而各经之血自息……此补精之能引血也”与“阴易乏,阳易亢,攻击宜详审,正气须保防”等而知常达变,绝不可长期大量使用大苦、大寒峻猛之剂。方中以生地黄、山茱萸、女贞子、墨旱莲、生鳖甲、牡丹皮滋补肝肾亏损之阴精,潜藏内扰之虚火;粉萆薢、土茯苓、车前子、泽泻祛除浊邪,洁净精室;紫丹参、白茅根、仙鹤草、三七粉止血消瘀,安络宁血。诸药合用,协调脏腑功能,燮理精室藏泄,标本兼顾,整体局部并治,使邪去正安而血不妄行。现代药理研究也表明此类药物能够改善微循环、促进血液凝固与止血,抗病原微生物、抗炎、促进免疫和增强机体对有害物质的吞噬功能以及机体之抵抗力等。
 
加减运用:热毒炽盛者,加虎杖15g、黄芩10g;湿热下注者,加黄柏10g、苍术10g;心火亢盛者,加黄连5g、栀子10g;气滞血瘀者,加蒲黄10(包煎)、怀牛膝10g;痰浊蕴滞者,加法半夏10g、石菖蒲10g;气血虚弱者,加黄芪20g、白术10g;阳气不足者,加制附片5g、巴戟天20g等。(安徽中医药大学王心恒整理)

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