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慢性肾小球肾炎,血尿,中药处方

初诊:2008年01月07日

姓名:谭某某    性别:女   年龄:28

主诉:肉眼血尿1年余

2007-12-15在广州市中医院治疗,行肾穿示局灶性增生性肾小球肾炎。现小便仍呈肉眼血

尿,或呈茶色,面色痿黄,稍头晕眼花,无心慌胸闷。

西医诊断:慢性肾小球肾炎(局灶性增生性)

贫血查因?

慢性胃炎

双膝关节退行性变

中医诊断:尿血

处理:

西药处方:

重组人促红素注射液[CHO细胞](益    1万u/qw/h                  1支      

通脉口服液[10ml*6]                2支/tid/14天/po               14盒     

昆明山海棠片[60片/盒]             2片/tid/14天/po               2盒      

甜梦胶囊[0.4g*36s]                3粒/qn/7天/po                 1盒      

中药处方:

北芪(黄芪)30g             羊藿叶(仙灵脾、淫羊藿)15g  生地(干地/地黄)15g      

丹皮15g                  山萸肉(枣皮/制山萸肉)15g   霍香(广霍香)15g          

茯苓(云苓)25g             吐丝子15g                 杜仲(盐杜仲)25g          

灵芝20g                  丹参20g                   杞子(枸杞子)20g          

蒲公英20g                七叶一枝花(蚤休/重楼/枝花 炙甘草10g                

复诊情况

二诊   2008年01月14日

症见:小便颜色仍偏深,呈茶色,较前稍好转,面色痿黄,稍头晕眼花,无心慌胸闷,无腰酸腰痛,纳眠一般,大便正常,舌淡暗,苔薄白,脉沉缓。

中药处方:

北芪(黄芪)50g              羊藿叶(仙灵脾、淫羊藿)15g    生地(干地/地黄)15g      

丹皮15g                   山萸肉(枣皮/制山萸肉)15g     霍香(广霍香)15g          

茯苓(云苓)25g              吐丝子25g                   杜仲(盐杜仲)25g          

灵芝20g                   丹参20g                     杞子(枸杞子)20g          

蒲公英20g                 七叶一枝花(蚤休/重楼)15g    炙甘草10g                

三诊  2008年01月28日

现症见:稍怕冷,小便颜色仍偏深,呈茶色,较前稍好转,面色痿黄,稍头晕眼花,无心慌胸闷,无腰酸腰痛,纳眠一般,大便正常,舌淡暗,苔薄白,脉沉缓。

辅助检查:今日血常规:红细胞4.11,血红蛋白108g,白细胞2.8。尿常规(月经期):潜血3+,白细胞1+。

中药处方:

北芪(黄芪)60g              羊藿叶(仙灵脾、淫羊藿)30g 首乌(制何首乌)20g        

丹皮15g                   山萸肉(枣皮/制山萸肉)15g  霍香(广霍香)15g          

茯苓(云苓)25g              吐丝子25g                 杜仲(盐杜仲)25g          

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